【早安健康／李學禹（林口長庚紀念醫院 鼾症睡眠外科教授）】 阿茲海默症：對抗失智，「大腦毒素」睡得好才排得掉
睡眠不好、身體缺氧的人，大腦經常處於混沌不清的狀態，專注力、思考力、記憶力都會受影響，經常忘東忘西是多數人最常見的問題。除了自然的老化，另外像是大腦外傷、腦中風或是患有阿茲海默症、帕金森氏症等退化性疾病，也都有可能造成腦葉損傷，記憶、認知形成困難。
活化大腦代謝：熟睡才能啟動的奇妙「膠淋巴」系統
人類的大腦在晚上睡眠時會將腦血管障壁的通道打開，讓腦脊髓液通過，沖洗出大腦運轉產生的廢物，若此機制無法有效運作，那麼就可能會提高罹患阿茲海默症的機率。
而睡眠呼吸中止症的負面影響性就在於此：當深睡期被頻頻中斷，無法將老廢無用之物自腦中帶走，就會沉積在大腦中，久而久之大腦也就失去正常功能，例如老廢物質沉積在嗅覺區，可能發生嗅覺異常；在各個區域累積過多類澱粉蛋白時，就會嚴重損害腦細胞，造成阿茲海默症。
有效治療，降低四分之三罹患率
有睡眠呼吸中止問題的患者，發生阿茲海默症的機率是沒有呼吸問題的人的兩倍！所幸臨床經驗顯示：若是接受手術或配戴陽壓呼吸器治療，可降低四分之三以上的機率。所以，除了年齡因素對於失智症的影響，若是超過六○歲同時合併有嚴重的打鼾情況，請儘早做睡眠檢查並及早治療，以降低失智風險。
消化系統疾病：咽喉胃酸逆流
一般人比較常聽到的是胃食道逆流，因為它的症狀刺激性和不舒服感比較強烈；但這裡提出大眾比較少聽說的咽喉胃酸逆流，若在夜間睡眠時反覆發生胃酸逆流至咽喉部位，也具有一定的慢性傷害與噎嗆危險。
自療法四 口咽肌肉訓練：每天練十分鐘就見效
人類的大腦就是生理時鐘的調控中心，如果工作型態不是輪班者，千萬不要熬夜。人到了晚上，經過一整天的活動耗能，全身肌肉都顯得疲累。
可別小看口咽肌肉，鎮日裡需要飲食、說話、呼吸，運作頻繁就容易疲勞；到了晚上若是熬夜追劇或玩手機，睡眠不足、隔天又要早起，肌肉未得到充分休息，就會減弱張力，使睡眠時容易塌陷，無法維持正常的氣道空間，打鼾的情況因而會更明顯。
鍛鍊肌肉，降低打鼾、傷害大腦風險！下一頁醫師圖解2招教學改善如雷鼾聲
無論是否有打鼾問題，任何人都可以進行口咽肌肉訓練，如果已經是嚴重打鼾者，更要及早開始自我鍛鍊。
對呼吸道來說，醒著與睡著的差別，就在於肌肉張力，白天時肌肉張力較好，所以很少有白天打呼的情況，且身體姿勢多半以站或坐為主，呼吸道內的氣流順暢；不過晚上睡覺時躺下，肌肉放鬆了，舌頭也是肌肉組織，與其他軟組織張力變弱後就易塌陷，也就容易阻塞呼吸道而鼾聲大作。平常若勤加鍛鍊口咽肌肉的力量，情況會改善許多。
口咽肌肉訓練主要分為兩種肌肉部位的鍛鍊，想到就做一做，大人小孩都適用：
招式一 舌頭肌群鍛鍊
向前伸：將舌頭往前伸出嘴唇外，停留十五秒後，回到口內。
上下伸：先將舌頭伸出嘴唇外向上伸，停留十五秒後，回到口內，接著伸出嘴唇外向下伸。
左右擺：舌頭往左以及往右，反覆以相同的方式運動十五秒。
這三組動作做一輪下來，你會發現舌頭的肌肉也會覺得痠。接下來還有加碼練習：
招式二 舌口輪匝肌群鍛鍊
定位：嘴巴用力閉住後，將舌頭伸到嘴唇和牙齦中間。
轉動：舌頭作順時鐘方向慢慢轉動。
這一套是用來訓練口輪匝肌和舌頭的力量，平常可以自行練習，以主動方式增加口腔肌肉力量，晚上睡覺時也比較不會張嘴呼吸。
本文摘自《熟睡迎接每一天》／李學禹（林口長庚紀念醫院 鼾症睡眠外科教授）／方舟文化
