不少鼻炎患者藉洗鼻改善症狀，耳鼻喉科醫師觀察到，隨著台灣空污日漸嚴重，愈來愈多民眾也用洗鼻做為鼻腔日常保健。但洗鼻不是人人適合，而且洗鼻有方法有步驟，亂洗一通反而有害鼻腔健康。
新竹張益豪耳鼻喉科診所院長張益豪表示，台灣常年室外有空污，室內也有塵螨、黴菌、甲醛造成的空氣污染的問題，加上季節性春暖花開的花粉，除了加重鼻炎患者症狀，也造成不少民眾呼吸道不舒服。洗鼻的確可用來保健鼻腔。
哪些人需要洗鼻？什麼人不適合洗鼻？
「洗鼻就是鼻腔沖洗，」張益豪說，雖然鼻腔黏膜纖毛細胞與黏液，能協助鼻黏膜進行過濾和清潔作用，擋下大部分外來的空氣髒污與過敏原，但不能完全阻止污垢積累，研究證實洗鼻可以幫助清潔鼻內黏液、痂皮碎屑，和來自空氣的病原體、過敏原、氣載顆粒等污染物，減少過敏等不適症狀產生。
張益豪指出，除了慢性鼻炎、鼻過敏、鼻竇炎、鼻腔手術後的病患適合洗鼻，日常生活中鼻腔容易接觸到很多化學氣味與粉塵的人，也適合洗鼻保健鼻腔。嘉義長庚醫院耳鼻喉科主治醫師張耕閤補充表示，重度空污縣市如台中、彰化、雲林、嘉義、台南、高屏等空氣品質監測常亮紅燈縣市的民眾，也可考慮定時洗鼻清潔鼻腔，將一整天吸入的粉塵、過敏原、發炎物質與鼻腔分泌物清除掉，減少鼻腔與呼吸道的負擔。
「但嚴重流鼻血、鼻腔腫瘤者、巨大鼻息肉造成鼻腔完全阻塞者，都不適合洗鼻，另鼻腔結構異常往往也無法順利洗鼻。」張益豪提醒。
（台灣空氣污染日益嚴重，傷害呼吸道健康，鼻腔首當其衝。圖片來源 / Pixabay）
洗鼻液有講究 不能直接拿水沖
洗澡可以直接拿蓮蓬頭沖身體，但洗鼻不能直接對著鼻孔沖水！張益豪表示，洗鼻液有兩個重點，第一是「等張」，就是洗鼻液的張力應與身體等滲透壓，因為鼻腔不像皮膚有角質層保護，容易因滲透壓不對等，讓鼻腔受到相當程度的刺激。第二是「等溫」，洗鼻液的溫度跟人體體溫相近，才能舒適洗鼻又有效果，「洗鼻液滲透壓或溫度不對時，可能造成頭痛、鼻腔黏膜疼痛或出血。」
市售生理食鹽水是現成的「等張」洗鼻液，但1瓶500cc的生理食鹽水售價約50元，長期下來是一筆花費，也難調整溫度，建議民眾自行沖泡洗鼻鹽水。不過洗鼻鹽水不能含碘，一來碘會刺激鼻腔黏膜，二來長期洗鼻怕身體吸收過多的碘，食用鹽大多含碘，因此不宜拿家裡廚房的鹽來用，可購買市售洗鼻鹽包，售價大約5～10元，省事又安全。
洗鼻液必須裝入專用的洗鼻罐，市售洗鼻罐品牌眾多，價格500元～800元不等。張益豪建議購買容量300cc左右的洗鼻罐，另以容器沖泡500cc的洗鼻液，分兩次裝入洗鼻罐，每次250cc，方便兩邊鼻孔各沖洗一次。如何泡溫度適合的洗鼻液？張益豪的經驗是28度溫水400cc加上80度熱水100cc，這樣調配出來的洗鼻水大約38度。記得不要用自來水泡洗鼻液，因為自來水中含有微生物，可能導致鼻腔滋生細菌。
洗鼻如何進行？張益豪特地拍攝一支洗鼻衛教影片「洗鼻方法要正確！」教民眾正確洗鼻。張耕閤則設計一套專用的洗鼻方式，在門診時由專人對病患一對一教學，提高病人回家自行洗鼻的成功率。
洗鼻1天最多2次 過度洗鼻可能發炎
張益豪與張耕閤提醒民眾洗鼻注意事項：
1.洗鼻1天最多2次：時間允許可以早晚各洗1次，但以2次為上限，過度洗鼻可能造成鼻出血或鼻敏感，甚至發炎。如果時間只允許1天洗1次，最佳洗鼻時間是下班回家後，因為洗鼻液很難在剛洗完鼻時全部排空，下班回家就洗鼻，睡前鼻腔內的沖洗液大約都已排出，睡前才洗鼻則可能入睡後還有沖洗液流出弄濕身體及枕頭棉被。
2.早上洗鼻可減輕白天過敏症狀：如果早上起床常有鼻塞、鼻癢、打噴嚏或鼻涕倒流等症狀，很可能是夜晚溫差變化造成鼻腔黏膜腫脹，或是枕頭棉被中的塵蟎造成過敏反應，早上刷牙時順便洗鼻，可以減輕白天過敏症狀。
3.用力過度適得其反：「大量沖洗液＋低壓的沖洗方式」會比「少量沖洗液＋高壓的方法」覆蓋更多的鼻部黏膜，所以沖洗時水壓不要過大，讓鼻沖洗液覆蓋到越多鼻黏膜，效果越好。
4.洗鼻無法清除PM2.5：正確洗鼻可有效保健鼻腔，不過需要釐清的是，空污中的PM 2.5細懸浮微粒是極小分子，被人體吸入後會通過鼻腔吸附在肺部組織，不太會存積在鼻腔黏膜，因此洗鼻對清除空污中的PM 2.5細懸浮微粒的效果有限。
（醫師表示，早上刷牙時順便洗鼻，可以減輕白天過敏症狀。圖片來源 / Pixabay）
中藥洗鼻療法 鼻炎與鼻竇炎輔助療法的新選擇
除了鹽水洗鼻，嘉義長庚中醫部研發出「中藥洗鼻液」，將治療鼻炎有效的中藥提煉成份製成洗鼻藥水，做為鼻炎及鼻竇炎輔助療法，除了具備原本鹽水洗鼻的物理性清潔功能外，中藥成份還能發揮抗炎消腫的作用，並軟化黏稠的鼻腔分泌物，增強鼻腔抵抗力，臨床使用效果顯著。
張耕閤一名64歲頑固型鼻竇炎患者，鼻腔分泌物黏稠難以有效排除，長期膿性鼻涕倒流造成鼻塞及慢性咳嗽，嚴重影響生活品質，開刀也無法根治，接受「中藥洗鼻療法」後，先軟化鼻腔黏稠分泌物，再清除上面沾附的細菌及過敏原，終於改善長久以來的擾人症狀，門診追蹤近兩年，已無鼻竇炎再復發的情形，半夜也不會再一直咳嗽而影響睡眠品質。
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