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重症醫:BA.5「再感染」住院死亡率暴增! 二價疫苗誰能打、何時打一次看懂

潮健康/綜合報導

BA.5「再感染」風險高?  研究指全因死亡風險「超過1倍」
BA.5「再感染」風險高? 研究指全因死亡風險「超過1倍」

BA.5「再感染」風險高? 研究指全因死亡風險「超過1倍」

國內BA.5疫情來勢洶洶,未確診者須持續做好防疫措施避免染疫;確診康復者也切勿掉以輕心,慎防BA.5的「再感染」(Reinfecion)。重症醫學專家黃軒醫師於社群貼文指出,根據最新研究顯示,BA.5的再感染可能使長新冠(Long Covid)風險增加,特定族群的住院、死亡率亦有上升的趨勢。

根據《Annals of Medicine and Surgery》研究,團隊以電腦模擬5次再感染,則罹患長新冠機率將從20%增加至50%左右;而若在1年內反覆感染了2次新冠病毒,在未來3年內,罹患長新冠的風險則從10%增加至50%。

另外,黃軒醫師也強調,BA.5的2次以上再感染,可能提升住院風險至3倍左右;亦會使再感染者於6個月內的全因死亡風險暴增114%。根據上述,容易引發再次感染、並引起重症的風險族群,包括糖尿病、心肺功能疾病、腎臟病、腸胃疾病和神經系統疾病等患者。

疫苗對BA.5是否有效? 重症醫曝:第3劑對死亡保護力近9成

「再感染」是BA.5的特色之一,而接種疫苗則扮演至關重要的角色。國際權威期刊《NATURE》報導曾指出,根據最新一份分析1,300萬人健康記錄的調查研究顯示,接種疫苗能降低15%的「長新冠」機率。雖然長新冠症狀難以量化且定義不一致,但該研究認為疫苗確實對長新冠具有一定效力。

黃軒醫師也補充,疫苗對於BA.5重症、住院率具有保護作用。研究顯示,完成2劑的疫苗接種,對BA.5病毒保護力已有22%;完成第3劑的疫苗接種,保護力則提升至77%。另外,完成第3劑的疫苗接種,對因BA.5而死亡的保護力為88%,可見新冠疫苗確實提供針對 BA.5 變體的良好保護。

哪些人可以優先施打「二價疫苗」?
哪些人可以優先施打「二價疫苗」?

哪些人可以優先施打「二價疫苗」? BA.4/BA.5次世代疫苗何時能打?

談及疫苗,美國食品與藥物管理局(FDA)甫宣布批准施打莫德納(Moderna)與輝瑞BNT(Pfizer/BioNTech)的新冠二價疫苗(含有BA.1變異株之mRNA),當局認為9月適逢學校開學、且天氣逐漸轉涼,民眾將轉往室內活動,盡快批准升級版疫苗可能有助因應冬季的疫情大流行。根據報導,美國、日本等國已開始二價疫苗的注射,台灣更已於9月19日開始開放65歲以上長者、長照機構住民、18歲以上免疫不全及免疫力低下者預約施打。

另外,黃軒醫師也表示,根據動物實驗證實,原始的單價疫苗與新冠二價疫苗,皆可增加小鼠體內的中和抗體:對於BA.4/BA.5病毒,前者的中和抗體增加11.3倍、後者則增加4.9倍。

BA.4/BA.5次世代疫苗何時能打?
BA.4/BA.5次世代疫苗何時能打?

雖然刊載於《bioRxiv》預印本的研究指出,二價BA.4/BA.5 mRNA疫苗增加了小鼠體內的抗體濃度,並預計針對當前變體(如BA.5)產生更強的免疫反應,並有助於防止原始毒株。不過,莫德納二價疫苗的人體試驗正要開始、BNT二價疫苗則尚未通過人體試驗;國內進貨最快也要11月後。因此若屬高風險族群,建議盡快施打BA.1二價疫苗,對BA.5病毒株也具有一定保護力。

資料來源:
《二價疫苗,準備開始開打了?》
《 BA.5再感染(Reinfecion),給身體的威脅增加 》
The mystery of COVID-19 reinfections: A global systematic review and meta-analysis
Bivalent SARS-CoV-2 mRNA vaccines increase breadth of neutralization and protect against the BA.5 Omicron variant

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