（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）65歲曾女士曾患有高血壓病史，在一次剛吃完飯後忽然覺得呼吸困難、喘不過氣、頭昏目眩，緊急送往醫院急診救治。在急診室裡聽診時有心雜音，透過胸腔X光發現病患有嚴重肺水腫，且血中氧氣濃度不足，生命徵象相當不穩定。經醫師初步治療後，立即將病患轉送到加護病房，並接受氣管內管插管及呼吸器治療，以減緩呼吸衰竭。
由於病患在利尿劑及強心劑等藥物治療後，肺水腫的狀況未獲得改善，甚至已將呼吸器的氧氣濃度調整至100%，生命徵象仍不穩定，需要使用高劑量的升壓劑，且心導管檢查也已排除是急性冠心症的可能。
二尖瓣閉鎖不全危性命！ 恐引發急性肺水腫、心衰竭
羅東博愛醫院心血管主任外科賴韋良表示，經心臟超音波檢查才發現，原來病患是腱索斷裂合併嚴重二尖瓣閉鎖不全，導致急性肺水腫及急性心臟衰竭。為維持生命徵象穩定，心臟外科團隊協助放置葉克膜體外循環維生系統，才暫時保住病患生命。
二尖瓣是位於左心房與左心室間的2個小葉瓣膜，主要功能是控制心臟血流的流向，當左心室收縮時，正常的二尖瓣前後葉會關閉緊貼，防止已經進入左心室的血液回流至左心房。若腱索斷裂使二尖瓣無法完全關閉時，就會造成心臟血液逆流，將導致呼吸困難、肺水腫、身體無力，甚至心衰竭等嚴重情形。
賴韋良進一步解釋，腱索斷裂其實不常見，常見原因有長期心臟高壓彈性疲乏、老化、感染、心肌梗塞、外力撞擊等。若腱索斷裂造成嚴重的二尖瓣閉鎖不全，容易引發心肺衰竭，就需要手術治療。
中重度二尖瓣逆流致死率年增5% 得靠體外循環維生
根據國際文獻統計，二尖瓣逆流在輕到中度時，可能無明顯症狀；但當程度達到中重度以上，患者可能經常感到頭暈、胸悶、喘不過氣，就要當心！若未治療，每年會增加5%死亡率，且5年內，就有6成比例會發生心臟衰竭。
賴韋良提醒，如果患有輕、中度二尖瓣閉鎖不全的病人，需要長期追蹤，配合藥物治療，並觀察惡化的情況，若症狀日益加重，就需要進行二尖瓣修補手術或二尖瓣置換手術。然而，心臟瓣膜手術時間通常長達數小時，心臟外科團隊需使用葉克膜體外循環維生系統，藉以維持病患在術前及術後的心肺功能。
在加護病房全力搶救下，包含順利移除病患身上的葉克膜體外循環維生系統，病患終於在手術後第15天轉至普通病房，後續住院期間亦持續接受心肺復健運動、傷口照護等治療，並順利出院。
