記者張雅筑／綜合報導
▲許多民眾誤解吃豆製品和蕈菇會引起高尿酸血症或痛風。但近幾年研究發現，高普林食物並非引起健康人罹患高尿酸血症或痛風的主因！ （圖／資料照）
血液中尿酸升高，而過多的尿酸累積在關節處引起發炎就會導致所謂的「痛風」，近年來國人飲食愛甜食、愛喝飲料和吃火鍋等，導致痛風盛行率越來越高，但近來醫師們也發現，大家對部分食物有誤解，像是「黃豆」製品，以為會會增加痛風發作的風險，但事實並不會。對此，急診女醫小實就分享正確觀念，並提醒含糖過高的水果，到處可見的高果糖糖漿才是應更注意的，因為會妨礙正常尿酸排出的過程。
痛風發作起來讓人難受，嚴重甚至連走路都困難，有時患者還會痛苦到掛急診，希望透過打止痛針緩解不適。大部分民眾都覺得，痛風就是不宜吃高含量普林（purine）的食物，像是喝火鍋湯、黃豆和香菇等，但其實這觀念並不完全正確！近來許多研究和醫師都發現，高普林食物並不是引起健康人罹患高尿酸血症或痛風的主因，舉例來說，含糖飲料雖然低普林但卻與痛風呈現正相關。
▼▲台灣水果相當甜，加上現代人人手一杯手搖飲，其實裡頭的果糖若攝取太多，會妨礙正常尿酸排出的過程，進而引發痛風。（圖／資料照）
這到底是怎麼一回事呢？不時在臉書上透過手繪漫畫分享生活、工作點滴的急診女醫師「小實」，她日前就在臉書粉專以「不要再誤會黃豆製品了」發文衛教大家。小實醫師表示，早期許多人包括醫界都以為黃豆來源的普林與痛風有關，但在2011年於Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition（亞太臨床營養學雜誌）發表的文章整理了過去五個相關的研究發現，雖然食用黃豆食品後血中的尿酸濃度會增加，但增加的幅度有限，且與痛風發作無關。
讓人訝異和跌破眼鏡該注意的反而是「水果」，因為進入身體的果糖會磷酸化，並消耗很多的ATP（三磷酸腺苷），當其產物inosine（肌苷）超過身體的代謝總量而轉換成尿酸，最後就會產生痛風！小實醫師解釋道，像是香蕉，蘋果，奇異果和鳳梨等這些糖份含量過高的水果，建議適量攝取就好，「水果目前較無定論，應該跟品種和改良程度也有關係」。不僅如此，針對現在充斥大家生活的高果糖糖漿，醫師也提醒，「不但吃多容易發胖，也會妨礙正常尿酸排出的過程，也是很少人知道的痛風原因呢！」
▲避免吃海鮮和肉類，但愛喝飲料和吃太多很甜的水果，其實也是會造成痛風發作的原因之一。（圖／急診女醫師其實授權使用）
尿酸過高除了對腎臟不好，可能出現痛風石外，也會提高心血管疾病的機率（如心肌梗塞）等，究竟要怎麼預防呢？以下為小實醫師整理出的7大重點建議大家：
一、避免大吃紅肉或加工肉品
二、海鮮的攝取要適量
三、啤酒以及蒸餾酒千萬不能碰
四、多多攝取植物性蛋白
五、多喝水多喝水多喝水
六、不要喝含果糖的果汁，含糖的茶飲（街上的手搖杯等）與碳酸飲料
七、若您已經有代謝症候群（肥胖、高血脂、高血壓、高血糖），就請定期就醫追蹤治療哦！
本報導經《急診女醫師其實.》授權，欲瞭解更多醫療資訊、閱讀原文請點網址：https://reurl.cc/4pWyZv
