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【勞保好好用2】罹癌開刀住院 除醫療險別忘勞保傷病也能領

住院治療不只自己買的醫療險有賠日額給付,勞保傷病給付中的普通傷病,也有補償中斷薪水收入的損失。從不能工作的第4日起算,一直到出院日為止,理賠金額為前6個月平均投保薪資的5成乘上住院天數,可補貼中斷的薪資收入。

因為意外、疾病住院,無法工作,不僅要付醫療費用,薪資也減損,但勞工不用怕,勞工保險的普通傷病給付提供薪水損失的補貼,只要住院符合給付規定,就可以依照住院天數理賠投保薪資的50%。

不同於職災傷病給付限定與工作相關,傷病給付提供被保險人罹患疾病住院診療,例如罹患癌症或心臟疾病住院,而造成薪資短少,可以向勞保局申請從住院的第4日開始到出院為止,按事故前6個月平均投保薪資的50%,作為傷病給付。

林先生罹癌開刀住院10天,前6個月平均投保薪資為45,800元,每日的薪資為1526.67元(45,800/30天),50%的日薪是763.33元,勞工從住院的第4日開始至出院當日,總共7日,林先生因此能領到5,343元的傷病給付。

勞保局表示,普通傷病給付僅限住院期間始得請領,門診及在家療養期間不在給付範圍(職災在家休養則有職災給付)。但因近期COVID-19疫情嚴重,怕醫療量能不足,規定確診個案符合一定條件者,勞動部放寬確診居家照護期間,可依照規定請領傷病給付。

勞保局解釋,傷病給付的目的,是保障被保險人因傷病不能工作,未能取得原有薪資的生活安全。所以不論住院期間花多少費用,勞保普通傷病給付都是以住院天數乘以平均日投保薪資的50%計算給付金額,與勞工的住院醫療費用多寡無關。

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住院治療收入中斷,申請理賠時別忘勞保普通傷病給付。
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