長期子宮脫垂別隱忍，恐引發腎衰竭、敗血症！1名60歲的王女士因排尿困難、排尿疼痛、全身無力、高燒39.5度到急診就醫，經檢查後發現兩側腎臟水腫、急性腎衰竭、白血球指數高達39000、肌酐酸指數4.7，且有敗血症現象。先會診泌尿科醫師緊急放置兩側輸尿管雙J導管，處理排尿困難的問題，後續會診婦產科醫師內診時發現，王女士有第四級子宮脫垂合併膀胱及小腸脫垂、膀胱出口阻塞等問題。
收治患者的大千綜合醫院婦產科醫師劉榮啟，於是安排王女士住院以抗生素治療2週後，再進行脫垂手術治療，順利解決脫垂問題並改善排尿阻塞，腎功能也恢復正常。
劉榮啟醫師表示，骨盆器官脫垂包含：子宮、膀胱、小腸脫垂，常見的症狀包含：下體異物感、下墜感、能摸得到膀胱或子宮、頻尿、排尿困難、無法解尿或夜間排尿次數頻繁等泌尿問題。高風險族群為多次懷孕生產、停經婦女、肥胖、便祕、慢性咳嗽、工作需要提重物等會使腹壓增加者。
POP-Q骨盆腔器官脫垂評估系統分為0到4級
根據POP-Q骨盆腔器官脫垂評估系統，脫垂可以分為0到4級：
0代表沒有脫垂
1代表脫垂的位置位於陰道中段
2代表脫垂的位置到達處女膜或陰道口(能摸到脫垂的部位)
3代表脫垂已經到陰道外面
4代表整個子宮、膀胱或腸子完全脫垂
子宮脫垂的治療
此次的案例王女士在8年前就被診斷為子宮脫垂第三級，但因害怕手術而遲遲未就醫，這期間即便子宮脫垂和排尿困難等不適狀況，都一直隱忍不治療，才會釀出大禍。在劉榮啟醫師的安排下，先將其脫垂的子宮推回正常位置，解決排尿阻塞的問題，接著安排手術治療，在保留子宮的狀況下，以高度環紮修補脫垂的膀胱及小腸，再以陰道網膜做微創骨盆底懸吊，徹底解決脫垂的問題。術後回診追蹤時，王女士感謝表示，多年來因脫垂問題心情煩躁抑鬱，現在狀況完全改善，心情也開朗許多了。
預防子宮脫垂的方法
劉榮啟醫師提醒婦女朋友，生產後可以多做凱格爾運動、更年期時盡量減少搬重物來預防骨盆器官脫垂，也可於每年一次的抹片檢查，請醫師確認是否有骨盆器官脫垂的情況。子宮脫垂的初期症狀是下墜感，常會合併排尿不順或頻尿，莫因害羞或害怕治療而延誤就醫，不僅影響了生活品質，也可能造成更嚴重的傷害。
👉推薦閱讀：婦女骨盆脫垂造成漏尿、反覆陰道發炎很困擾！微創手術出血少、恢復快
延伸閱讀：
