請更新您的瀏覽器

您使用的瀏覽器版本較舊,已不再受支援。建議您更新瀏覽器版本,以獲得最佳使用體驗。

健康

隱形炸彈!突聲音沙啞「驚見7.7公分主動脈瘤」 破裂恐猝死

TVBS

更新於 2022年09月15日09:56 • 發布於 2022年09月15日08:45 • 許稚佳
醫療團隊在複合式手術室替病人執行介入治療。(圖/院方提供)
醫療團隊在複合式手術室替病人執行介入治療。(圖/院方提供)

61歲呂先生有三高病史,有定期服藥控制,但幾個月前突然聲音嘶啞,且持續超過兩個月,台北慈濟耳鼻喉科醫師許庭瑋指出,患者到院檢查,懷疑左側聲帶麻痺,X光一照驚見7.7公分大的主動脈瘤,壓迫神經,造成聲音嘶啞,在經手術後成功改善、也找回聲音。

台北慈濟心臟血管外科主任諶大中指出,主動脈瘤堪稱人體的「隱形炸彈」,從形成到破裂皆無聲無息,且破裂瞬間的死亡率超過九成,即便出現症狀,也是千奇百怪。

主動脈是全身最重要的大血管,從胸腔延伸到腹腔,可分為升主動脈、主動脈弓、降主動脈及腹主動脈,不同部位各自負責該區域血液循環供應。如因高膽固醇、高血壓、動脈粥狀硬化、結締組織疾病如馬凡氏症候群等原因造成血管壁硬化,動脈壁就有可能在血液輸送時,受壓力膨脹成囊狀,形成主動脈瘤。

若主動脈瘤持續增大、破裂,病人便可能因大出血休克而猝死。諶大中指出,正常的主動脈血管直徑須在3公分以內,超過3.5公分就是主動脈瘤,而5公分以上就有破裂或剝離風險,建議做支架或手術治療。

主動脈弓上另有三個血管分支,考量該患者的主動脈瘤就位於主動脈弓上,團隊先開胸執行去枝手術,以三條人工血管取代原有血管,重新接到上升主動脈處,供應原有血流;接著從腹股溝處將人工血管支架延伸至主動脈弓阻斷血流,主動脈瘤在沒有血液供應後,便會自然萎縮,不再危害人體。

諶大中解釋,此類心臟手術在過去必須分不同天、兩階段執行,先開胸處理主動脈分支,再行介入手術置放支架,但現在透過複合式手術室,這種複雜的手術可以一次完成,提升了病人的安全,有利預後。

諶大中也建議,民眾除了將三高控制好,健檢時也可以考慮加做電腦斷層檢查,若是其他科別查不到原因的胸痛、背痛、下腰疼痛,可以到心臟血管外科檢查,評估是否為周邊血管問題。

立即加入「TVBS官方帳號」,給你最新、最完整的資訊!

延伸閱讀:

威力彩槓20期!今晚頭獎衝6.8億 大樂透百萬紅包剩39組

兵役恐延長變一年?他斷言「這年出生」第一批被影響

0 0
reaction icon 0
reaction icon 0
reaction icon 0
reaction icon 0
reaction icon 0
reaction icon 0