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江守山打流感疫苗竟血壓驟降、低壓量不到!分享心臟不適經驗,提醒救心要快!

明明染疫已經康復上學了,15歲的國中生竟然在返校上課時突然昏倒,即使快速送醫仍然不治。印度知名寶萊塢歌手KK前一分鐘還在演唱會的舞台上高歌,下台後竟在休息室中倒地,送醫不治!名醫江守山自曝打流感疫苗後血壓暴降、量不到低壓的心臟不適恐怖經驗,提醒:心臟發病非常可怕,60秒內可能就呼吸停止、4分鐘大腦逐漸走向死亡,搶救要快!

染疫康復竟猝死,原因是病毒性心肌炎

今年新冠肺炎本土疫情大爆發,除了染疫過世案例,更讓家屬無法接受的是已經染疫康復,怎麼又突然昏倒就救不回來?15歲的男學生後來經法醫司法相驗,診斷為病毒性心肌炎併急性肺水腫及心因性休克、新冠病毒感染,死因歸在心肌炎。而印度名歌手KK則推測是因為演唱會時會場空調故障,整場1個多小時爆汗飆歌、流失大量汗水,由於他本身有慢性肝病和嚴重肺部感染,導致心臟驟然停跳。

心臟驟停有多可怕?江守山解釋,在當心臟停跳3至4秒鐘,人就會出現頭暈、眼花、噁心。停跳10到20秒,嚴重腦缺氧會使人意識突然喪失,可伴有全身性、短暫性、痙攣性抽搐,雙側眼球上吊、固定,面色、口唇青紫。停跳30到40秒鐘,雙側瞳孔散大,對光反射消失。停跳40到60秒鐘,呼吸停止或呈喘息狀呼吸,可能伴隨大小便失禁。

但如果是由於哮喘、溺水等引起的少數窒息性心臟驟停,則恰恰相反,呼吸先停止,心跳後停止。江守山說,心臟停止的搶救黃金時間非常短暫,研究數據顯示,病人心跳停頓每過一分鐘,生存機會減低7%-10%,若逾10分鐘仍不施治,生存率低於5%。

心臟停跳4分鐘大腦走向死亡,5分鐘救回多有後遺症

他表示,當心臟停跳4分鐘,大腦缺氧4分鐘,腦細胞其實已經逐步走向死亡。心臟停頓時間愈久,死亡率愈高,原因是無心跳時,心臟無法供應血液及氧氣至器官,特別是腦部,對血液及氧氣的需求最敏感,雖然常說「急救要在黃金3分鐘、5分鐘之說」,但基本上如果心臟停止5分鐘後就算成功救活,腦部經過幾分鐘的缺氧,就算活下來也會殘留腦部缺氧徵狀,而這也是台灣為什麼到處都設有急救AED,因為心臟搶救非常急迫!

江守山自曝打流感疫苗後發生恐怖心臟異常症狀

心臟驟停通常和心律不整有關,即使原本沒有慢性病,因為電解質不平衡、病毒感染等各種原因,都可能引起心律不整。江守山也在健康2.0節目中分享自己心跳異常的可怕經驗,他表示自己沒有心臟病史,但去年接種流感疫苗後第二天在看診,突然就覺得全身冒冷汗、感覺不舒服。

江守山趕快拿出血壓計測量,發現高壓降到70毫米汞柱,低壓則完全量不到,雖然後來很快恢復,事後量心電圖也查不出有問題,但是這場心臟異常的經驗,讓他體認到心臟出問題的感受非常恐怖。

心臟突然罷工原因多

臺安心臟血管外科醫師袁明琦表示,心臟突然「罷工」的原因很多,包括熬夜、太累,或是本身有慢性病,都有可能。因為很多疾病發生致命情形,最後都是以心律不整、心跳停止做結束。

以心肌梗塞來說,很多病人發病前會有胸悶、胸痛、冒冷汗等症狀,袁明琦分析,像印度歌手KK在演唱會中場還分享全身冒汗的影片,很可能這時他已經出現心臟痙攣,但沒有停下來仍繼續演唱,心肌就壞死掉了。而心律不整的人可能前一秒還好好的,突然心臟像被電到無法跳動,3秒鐘就頭暈暈的,6秒鐘就倒下來。

而主動脈剝離的病人通常是會忽然覺得胸劇烈疼痛,然後才慢慢倒下來。袁明琦說,如果發病前有如撕裂般疼痛者,就要考慮是主動脈剝離。如果是睡夢中突然昏死的人,就要猜測,可能發病前幾天太過勞累,導致心臟過度勞累,白天還可以正常跳動,但到夜裡卻忽然不跳了。

他更要提醒很多人以為運動、天天走萬步就很健康,但如果運動過度疲累、流汗過度,電解質不平衡,也可能會引起心律不整,過快或過慢,都可能使心臟停跳,甚至致命。

◎ 諮詢專家/江守山醫師‧袁明琦醫師

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