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國內

醫師法放寬「波波」牙醫生回台實習 牙醫憂每天打電動不學習照拿證書

風傳媒

更新於 2022年09月08日07:14 • 發布於 2022年09月08日07:14 • 潘維庭
時代力量立委陳椒華8日上午偕同本土小牙醫聯盟召開記者會,指出國內牙醫實習量能不足,反對草率放寬國外牙醫系畢業生回國實習名額。(陳椒華辦公室提供)
時代力量立委陳椒華8日上午偕同本土小牙醫聯盟召開記者會,指出國內牙醫實習量能不足,反對草率放寬國外牙醫系畢業生回國實習名額。(陳椒華辦公室提供)

立法院上會期《醫師法》部分條文修正案及附帶決議三讀通過,提高許多學生到國外學習牙醫畢業後回國實習名額,時代力量立委陳椒華8日上午偕同本土小牙醫聯盟召開記者會,指出國內牙醫實習量能不足,衍生爭議廣泛引起社會關注、醫界反彈,部分國人甚至質疑,當時立委提案及連署的動機不單純,反對草率放寬國外牙醫系畢業生回國實習名額,也為國外畢業學生實習量能嚴重不足提出質疑。

陳椒華表示,歷年持國外學歷報考國內牙醫師考試(專門職業及技術人員高等考試)人數不少,近3年每年持波蘭、西班牙等國牙醫學歷歸國者超過1、200名,至今已累積400人正在排隊實習,未來幾年恐增至千名。

陳椒華提到,立法院通過大幅提高波蘭、西班牙與捷克等國牙醫系畢業生返台實習名額,實習名額放寬衝擊原有國內牙醫系學生實習量能,衝擊各教學醫院牙醫部門,影響國內既有學生實習量能,影響實習品質。

陳椒華表示,衛福部至今沒有規範國內教學醫院接受實習生的規格,主治醫師和設備是否足夠不清楚,現在又草率放寬國外學習牙醫畢業回國實習名額,不負責任。牙科實習長期缺乏明確審核評鑑,部分提供實習的區域醫院,沒有足夠的主治醫師或設備,連北市聯醫中興院區在牙科10個部定分科中,齒顎矯正科、兒童牙科、口腔顎面外科等至少3個分科缺乏足夠的主治醫師和設備。

陳椒華總結,衛福部應盡速訂定牙科教學醫院審核標準,盤點各牙科教學醫院實習量能,重新檢視現狀,以提供完備實習品質,再評估若大幅度開放波蘭、捷克等國的牙醫系畢業生返國實習,可能造成的衝擊。

陳椒華提到,專技人員高等考試的權責機關為考選部,國內高等教育主管機關為教育部,陳椒華要求衛福部、考選部與教育部應跨部會共同研擬因應策略,降低衝擊,完善牙醫實習機制,保障學生權益、維護醫療品質。

牙醫系教授:台灣實習能量滿足國內牙醫學生已吃緊,遑論代訓「波波」

陽明交大牙醫學系教授林元敏表示,過去國外醫牙學歷學生以波蘭居多,被稱為「波波」,本次《醫師法》4-1條修法,所夾帶的7條附加決議,要求在4年內解決國外牙醫學歷學生回台實習問題,目前有近400位「波波」學生返台等待實習,未來4年也有約1000位「波波」學生畢業返台,但台灣的實習能量光要滿足國內牙醫學生已吃緊,遑論代訓「波波」實習生。

林元敏強調,實習最重要的是實習內容,目前該校牙醫系學生的實習醫院以台北、台中、高雄3個榮民總醫院為主,每年會有30位學生到北榮實習,因病患人數多,師資、專科醫師數目都較齊全,學生可參與的治療較多。

林元敏指,在北榮牙科門診實習9個月、口腔外科病房1個月,內、外科病房各1個月,共12個月,還要輪值牙科急診,但不是每間醫院都能像北榮,許多國內醫院的牙科實習沒有內外科病房訓練,遑論國外牙醫系畢業生的實習。

林元敏分析,牙科訓練以牙科治療為例,北榮各科實習中,共需一般拔牙及複雜拔牙共計100顆、口腔外科全身麻醉跟刀10台、全口假牙4副、深部牙結石刮除18例,北榮訓練量以台灣的教學醫院來說,算是數一數二。

台大醫院牙科部家庭牙科代理主任楊湘則提到,台大醫院牙科部每年招收40至44名實習醫師,台大牙科部臨床共有專任主治醫師44名,師生比接近1:1。牙科治療椅128台,足以提供各層級醫師看診。

楊湘稱,牙科實習醫師制度,無論於硬體或軟體均應採最高標準,部分實習醫院並無身心障礙(特殊需求者)牙科門診、牙科急診或牙科病房,否則訓練出來的醫師,難以執行照護偏鄉居民及長照或身心障礙者,且上述病患常合併許多複雜的系統性疾病,治牙時須特別留意。

全聯會青年委員會委員許明翰表示,現有國外學歷畢業生在國外學校沒有急診、高齡、身心障礙實習訓練,回國後開放給國外畢業生實習的醫院,其中8成沒有相關師資。沒有牙科急診值班經驗、沒有在病房照護高齡和全身多重系統性疾病患者的經驗,這些國外學歷畢業生如何有能力擔任偏鄉、長照、身心障礙的人力?

許明翰指,有的實習醫院只是想用1年免費助理人力,沒有心力指導國外學歷實習生,有多位指導國外實習生的住院醫師私下反應,國外實習生蹺班擺爛,程度不佳態度不好,主治醫師不敢把病人交付給他,實習1年沒做到基本的拔牙、根管治療,1年期滿主治醫師趕快發證書將人送走,免得製造麻煩。

許明翰稱,國外學歷畢業生的就讀國家和學校不同,先天良莠不齊,後天又得不到良好訓練,如此開放國外畢業生進入本國為國人口腔照護,是劣幣驅逐良幣。

牙醫師:外國學歷實習生就算每天睡覺打電動,也可照常完成實習

牙醫師莊豪文表示,外國學歷實習醫生不具我國學籍登記學生身分,沒有監督學習品質的制度,沒有人監督他們是否學到每一項身為醫師應該學到的技能、帶他們的醫師是否認真教學,如果照《醫師法》附帶決議,他們就算每天睡覺打電動完全不學習,也可以照常完成實習。(推薦閱讀:幕後》戰爭爆發哪些人優先受保護?有這張「機密小卡」才是蔡英文決策核心

今年剛結束實習的牙醫師鄧狄生強調,牙科實習不只為提升臨床治療技能,若只想草率解決問題,在沒有完善配套就大開實習名額,規則說改就改,對國內牙科實習生不公平,不能被接受。

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