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罹患這疾病...導致肺纖維化、關節受傷害! 醫:這部位疼痛注意!

圖/TVBS
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類風濕性關節炎是種自體免疫疾病,除了造成關節慢性疼痛之外,還會持續破壞關節,漸漸造成關節變形,甚至導致失能,絕對不行忍耐,醫師指出類風溼性關節炎是以關節為主要的一個表現,一般來說比較需要注意的是,你如果有一個關節炎的症狀,或者你的關節會感到腫脹,就要立刻就醫治療。

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醫藥記者蔣志偉:「類風濕性關節炎,是因為自體免疫系統異常,造成全身性發炎反應,較常好發於30至50歲女性有家族病史、抽菸的人較容易發生類風濕性關節炎。事實上常見症狀像是手指關節和手腕,肩膀手肘膝蓋、腳踝,被免疫系統攻擊持續發炎、疼痛和腫脹。」

臺北榮總過敏免疫風濕科主任/教授陳明翰vs.病友:「都沒有腫脹,現在都沒有腫脹,以前那邊都腫。」

71歲夏爺爺四年前下床時無法站立,雙腳刺痛腳趾與腳踝,同時發炎腫脹疼痛,驚覺不對勁,到醫院檢查發現,罹患類風溼性關節炎。

病友:「全身都不舒服,睡覺側這邊也痛側那邊也痛,然後當然最主要四肢這個關節手跟腳啦,那我很努力,我只有很努力去散步了大概一兩年,每天來回走大概有一個多鐘頭兩個多鐘頭吧,再加上醫師治療我才慢慢復原。」

臺北榮總過敏免疫風濕科主任/教授陳明翰:「初始症狀就是以這個小關節腫痛為主,那可能在這個手指,還有這個手腕還有腳趾足踝這邊會有紅腫的情形,痛得情形,那它們有個特點,就是早上會比較僵硬,我們叫做晨僵,那這個晨僵冬天特別嚴重,有時候會維持30分鐘,甚至會超過一小時,這個時候就要趕快來到風溼科門診求助。」

臺大醫院內科部免疫風濕過敏科主任謝松洲:「類風溼性關節炎基本上是一個自體免疫病,就是原則上背後的原因就是,你可能有些遺傳的體質,那更重要的是有一些環境的因素,那合在一起你造成免疫的失衡,那免疫失衡的結果,產生了一些免疫過度反應以後,導致關節的受損。」

醫藥記者蔣志偉:「類風溼性關節炎,經常會有病人因為治療藥效沒那麼好,因此就醫意願也不高,現在治療進步了其實如果好好規則就醫,以現在可以使用的藥物,對於這個疾病來說,其實是可以控制得很好

臺大醫院內科部免疫風濕過敏科主任謝松洲:「類風溼性關節炎是以關節為主要的一個表現,但是在很多的風濕病其實也會有關節炎的表現,那一般來說比較需要注意的是,你如果有一個關節炎的症狀,或者你的關節會感到腫脹,他的活動度受限。」

類風濕性關節炎容易引起全身性發炎反應,當肺臟遭到攻擊時,可能出現「間質性肺炎」,如果肺臟反覆發炎,便會形成許多纖維組織,進而導致肺纖維化,讓肺臟失去彈性,無法完成氣體交換的任務。

臺北榮總過敏免疫風濕科主治醫師蔡弘正:「最擔心就是,我是有病人就是有類風濕性關節炎,合併肺纖維化,基本上病人就很容易咳很容易喘,如果剛好又合併新冠肺炎感染,這時候會變得難以區分。」

臺北榮總過敏免疫風濕科主任/教授陳明翰:「確實有些人會進入所謂的長新冠,變成慢性的新冠肺炎症候群,這時候有些人肺部,也是會繼續受到傷害。」

醫師提醒「類風濕性關節炎病友」,建議定期檢查肺功能,若有咳嗽的狀況,務必盡快就醫檢查,適時接受抗肺纖維化藥物治療

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