【早安健康／蔡經謙報導】冬季已到，不只室內外溫差令不少民眾難以適應，隨著寒流一波波的到來，有時突然下降的低溫也讓民眾「凍未條」導致猝死。專家建議，民眾早起時務必做好保暖措施！
天冷猝死案例多，小心心血管疾病、血栓與中風
以往當寒流來襲，全台的猝死案例便會增多，原因包括心血管疾病、中風、心肌梗塞、主動脈剝離等。台大醫院心血管中心主任陳文鍾曾受訪指出，冬天會增加心血管的壓力，導致血壓升高、心肌缺血。
除此之外，也要小心血栓的風險。書田泌尿科眼科診所家醫科醫師康宏銘曾受訪表示，當寒流一來，血管收縮引發血小板聚集、形成血栓，就是造成心肌梗塞、腦中風的原因。
因此，不論是平時的日常生活，還是睡前、起床後，都須留意身體狀況，以免心血管疾病找上門。國民健康署署長吳昭軍受訪表示，若身體突然出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病症狀，或出現中風徵兆（如臉歪、口齒不清等），應即刻撥打119儘速就醫。
若要避免氣溫對心血管造成負面影響，日本東洋寒性體質研究會指出，小腿肚、腳趾尖、腹部、脖子等重點部位是保暖的關鍵。尤其要注意的是「下半身」部位，當雙腳維持溫暖，便可以控制神經運作、維持血液流動順暢。
心臟病好發於早上6點至中午！天冷睡覺必辦事項
隨著氣溫逐漸降低，不少民眾喜歡窩在床鋪裡享受棉被的溫暖。不過，若睡覺前不先注意以下幾點，就有可能陷入上述引發猝死的危機，而日本石黑診所院長石黑源之也指出，心臟病好發於早上6點～中午時分，因此睡醒後更需謹慎面對。一起來看看睡覺前、起床後可以做哪些事情，避免憾事發生吧！
除了起床就要穿衣保暖，喝水、「賴床」也能幫助保護心血管？下一頁看更多防止猝死的關鍵動作
隨時留意替身體補充水分
石黑源之指出，由於睡眠時水分會集中在腎臟產生尿意，因此血管中水分不足，會處於類似脫水的狀態。當血液因此變得黏稠，就容易形成血栓。
因此，建議民眾可以睡前喝一杯水，積極補充水分。此外，深夜睡醒、夜尿後，也要部充水分，以免憾事發生。
事先準備好保暖衣物
由於睡醒後未保暖，容易引發心血管疾病，或對高齡者身體發生影響，國民健康署署長吳昭軍受訪建議，銀髮族睡前應先在床邊準備保暖衣物。當半夜如廁或早起時，先穿上衣物保暖，再進行活動。
起床前先活動身體各處關節
除了添加衣物外，起床前也可以在棉被中先暖暖身子。八里療養院職能治療科主任張自強受訪表示，可在被窩中活動身體每個關節10次，順序可從離身體中心較遠的四肢開始，再往腰腹、脖頸、頭部等處，等身體變暖後再起床。
房間溫度維持攝氏18度
除了自身做好衣物保暖及防護措施外，若房間太冷，也會提升猝死的風險。胸腔暨重症專科醫師黃軒曾為文指出，當人處於冰冷的室內，生理會產生變化，令人無聲無息地靠近死亡，甚至有研究指出，房間溫度每下降1度，便會增加5.6％的猝死機會。
這是因為交感神經系統受到刺激興奮性增高，使人體血管收縮、血壓升高、心率加快，如此一來，心臟的負荷也會變大的關係。
不過，若冬天將室溫度調得太暖，由於室內外溫差懸殊，有可能外出、回家都令人難以適應，反而對身體造成負擔。建議65歲以上長者、慢性病人不論白晝或黑夜，室內溫度保持18度，才是較安全的環境。
參考資料:
- 天冷猝死已126人 醫：老人勿久坐不動
- 天冷易血栓 高風險患者要當心
- 立冬入夜氣溫驟降 名醫提醒：做好4點遠離中風心臟病
- 強烈寒流發威！掌握保暖3重點部位，防中風、心肌梗塞
- 心臟病猝死好發於早上！醫師37年臨床研究：冬天睡前多做一件事，降低心臟負擔
- 房間太冷竟是猝死好發地點！醫師：房間這溫度才安全
