失智重創上億人！重症醫曝「大腦保衛戰」：第3點最重要
記者施春美／台北報導
▲失智症與認知退化，是全球正面臨的挑戰。_(圖／Pixabay)
失智症與認知退化，是全球正面臨的挑戰。到2050年，全球失智人口可能從現在的5500萬暴增至1.3億。醫師陳志金表示，面對這場「記憶流失風暴」，我們除了研發藥物，更需要從日常生活中部署防禦，即「生活型態醫學」，從飲食、運動、睡眠、社會連結、壓力管理、避免有害物質方面著手。
奇美醫院ICU重症加護醫學部醫師陳志金在粉專表示，失智症與認知退化，是全球正快速惡化的公共衛生挑戰，WHO曾指出，2050年全球失智人口，可能從現在的5500萬暴增至1.3億，醫療經濟負擔也將成長3倍。日常落實健康的生活型態，將成為對抗失智海嘯的最佳武器。
▲生活型態醫學的6大支柱。（圖／取自陳志金醫師的臉書）
1. 飲食：大腦的食材革命
植物性飲食，如地中海飲食、DASH得舒飲食、MIND飲食有證據支持，可降低失智風險與延緩認知退化，機轉包括抗氧化、抗發炎、促進腦血管健康與腸腦軸調節。
2. 運動：鍛鍊腦神經
規律運動（有氧、阻力訓練、太極、瑜伽）能改善記憶、注意力、執行功能與決策能力，其神經生物學機轉涵蓋神經滋養因子生成、突觸可塑性、線粒體健康與抗發炎作用。
3. 睡眠：夜間腦部大掃除
睡眠品質決定你的「記憶」能否整齊歸檔。深睡期有助Aβ與tau蛋白清除，減緩神經退化。 充足睡眠對維持認知功能至關重要，可促進記憶鞏固與腦部代謝廢物的清除，失眠與睡眠品質差與失智症風險增加相關。
4. 社會連結：大腦的社交網絡
良好社交連結可增進心理韌性，減少孤立感帶來的認知退化風險。強化社交參與被認為是失智防治的重要可修正因子。
5. 壓力管理：前額葉的保衛戰
慢性壓力經由HPA軸(下視丘-腦下垂體-腎上腺軸)影響前額葉與海馬迴，造成神經毒性與退化。壓力管理雖然有可能透過調節HPA軸來減少神經毒性，但目前實證不足，無法單獨推薦為有效介入措施。
6. 避免有害物質：遠離「認知侵蝕劑」
酒精與尼古丁等，對認知傷害甚鉅。避免危險物質（酒精與尼古丁）具有明確證據，可預防認知障礙與失智症。尤其大量飲酒已被證實與腦萎縮、神經退化及記憶功能下降相關。
陳志金表示，生活醫學的6大支柱，彼此介入、交織，例如運動可改善睡眠與抗壓性，良好睡眠可促進白天活動能量、落實飲食的計劃；而避免酗酒可改善睡眠品質，進一步支持認知健康。