台中一名婦人,長達20年,總是覺得耳朵裡有回音,嗡嗡作響,以前可能偶而發作兩小時,還能忍受,但現在變成24小時,回音響個不停,到台中慈濟醫院求診,發現竟然是耳咽管脂肪量不足,導致閉合不全,才會在耳腔裡形成共鳴,嗡嗡嗡響個不停。趕緊幫他注射脂肪,成功改善聽力障礙。
耳朵悶悶的,講話聽的到回音,感覺似乎不嚴重,卻是困擾雷小姐二十年的大事。
患者 雷小姐:「嗡嗡嗡叫,或有時候,有啵啵啵的聲音,像在水裡那個聲音,很多種會變化。」
說話聲、呼吸聲、心跳聲,在體內迴盪交錯,就像耳朵裡,存在一個交響樂團,以前偶爾發病兩個小時,勉強忍受,幾個月前,症狀逐漸惡化,惱人的回音,幾乎是全天候揮之不去。
患者 雷小姐:「他們(其他醫院)就講耳鳴,純粹打氣進去就可以通,但是都沒有見好,後來(在這)做了內視鏡檢查,才發現說是耳咽管開放。」
台中慈濟醫院耳鼻喉部醫師 謝承祐:「像這種是阻塞(型),它是很窄的,這種就是看起來,耳咽管比較寬敞,比較開放的樣子。」
人體的耳咽管,大部分時間是封閉的,吞嚥咀嚼打哈欠的時候,會暫時打開,把空氣從鼻腔送入耳朵,平衡壓力,表皮下方的脂肪層,一旦過薄,通道變大,就會不容易閉合,鼻咽部與中耳腔形成一個大空腔,放大共鳴效果。
台中慈濟醫院耳鼻喉部醫師 謝承祐:「因為它太寬了,所以我們會打一些脂肪,把它打的填飽一點,讓洞可以窄一點,(手術)打一次大概半個小時,就可以解決她半年到一年的痛苦。」
醫師在患者的耳咽管,注射脂肪,前後對比,術前,開口寬敞,術後,開口就明顯縮小很多,有效改善功能障礙。
耳咽管開放,常發生在快速減重者身上,瘦太快,連帶皮下脂肪變薄,還有頭頸癌患者,經歷放射治療後,也會因為組織收縮流失,產生風險,最後,則是荷爾蒙因素。
不管是哪一種原因,耳朵幾乎都會出現悶塞感,類似耳鳴,嗡嗡作響,影響生活與工作,最好盡早求助專業醫師。
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