【早安健康／吳慧禎報導】前陣子台灣爆發幾例確診個案引發腦炎死亡案例，造成不少家長相當緊張，尤其一旦孩子發燒了，更是讓父母繃緊神經，絲毫不敢鬆懈。中國醫藥大學新竹附設醫院兒科主任陳思融表示，發現小孩發高燒，建議父母親可以先觀察。
小孩發燒要衝急診嗎？醫師建議4步驟先觀察
首先，先觀察小孩的精神活力，如果三個月以上小孩發燒沒有超過41度，但是活動力不錯，父母親不用太擔心。
第二，可以吃退燒藥搭配溫水擦澡降溫，如果小孩漸漸降溫，恢復精神活力，先居家照護，不需要直接到院就診，可以找就近醫療診所採視訊看診。
第三，幫小孩快篩，可以透過視訊請醫師診斷是不是陽性，不用衝到急診做pcr。
第四，透過視訊看診，讓醫師評估小孩的精神狀態，和父母親討論用藥，醫師就會開症狀治療的藥物，並且討論何時該就醫。
陳思融醫師表示，急診人潮流量多，候診時間相對長，除了等待時間的考量，還可能會跟確診者持續接觸，因此第一時間衝到急診，對小孩並非最好的醫療治療選擇。
醫師指出，確診兒童個案中，可能中重度主因哮喉、細支氣管炎或肺炎導致呼吸窘迫，腦炎併發症死亡，但比例不算高，家長不要太擔心。99.9％的機率，確診孩子是可以在燒燒退退兩到三天後逐漸痊癒，就像流感、腸病毒或玫瑰疹這些病毒感染那樣。
發燒有以下情形則要送醫
不過，發燒也不是一定都在家觀察就好，總結來說還是有幾種務必送醫的情形。
陳思融醫師提醒，首先，三個月以下的小寶寶如果發燒超過38度，都建議就醫評估。
另外，任何年齡發燒高過41度，意識不佳，持續昏睡，持續頭痛，持續嘔吐，肌躍型抽搐、抽搐發作，步態異常、對答跟平常不太一樣等症狀，顯示腦部功能有狀況、可能是腦炎的前兆，一定要盡速就醫。
最後，食慾比平常少一半以上，持續一天可能有脫水風險，高燒39度超過3天則可能合併肺炎等細菌感染，退燒時呼吸仍急促費力也建議就醫。
- 三個月以下小寶寶發燒超過38度
- 任何年齡發燒高過41度，並出現疑似腦炎前兆
- 胃口不佳，比平常食量少吃一半以上，持續一天可能有脫水風險
- 高燒39度超過三天，可能合併肺炎
- 退燒時呼吸仍急促費力
