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生活

年紀輕輕就高膽固醇要小心 權威醫揭「異常基因」:老了易失智

三立新聞網

更新於 2022年09月28日07:51 • 發布於 2022年09月28日07:52

記者張雅筑/綜合報導

基因醫師張家銘發現,高膽固醇年輕化與失智症風險有關,部分是APOE基因異常導致的。(示意圖/資料照)
基因醫師張家銘發現,高膽固醇年輕化與失智症風險有關,部分是APOE基因異常導致的。(示意圖/資料照)

▲基因醫師張家銘發現,高膽固醇年輕化與失智症風險有關,部分是APOE基因異常導致的。(示意圖/資料照)

根據國際失智症協會(ADI)於2019年的全球失智症報告顯示,每3秒就會有一人罹患失智症,預計2050年將成長到1億5千多人。就我國來看,65歲以上的老人約每13人即有1位失智者、80歲以上的老人則約每5人即有1位失智者,盛行率有增加的趨勢。但專研基因的醫師張家銘發現,膽固醇問題除了與基因有關,更影響著老年後罹患失智症的可能,簡單來說,若發現有基因異常的年輕人,在好好控制膽固醇的狀況下,老後失智的機會就會降低!

除了癌症外,失智症也讓人聞之色變,因為嚴重的話也會有人身安全問題,甚至失能到需要隨時有人照看、照顧。就台灣失智症協會的統計顯示,我國失智症人口持續攀升,預計到2031年時,失智人口會高達近46萬人,等於每100名台灣人中就有2人罹患失智症。失智症包括阿茲海默症和血管性失智症等,預防方式包括多運動、動腦、採地中海型飲食和維持社會互動以及維持健康的身體,避免過胖、過瘦等。

我國失智症人口有攀升趨勢,醫師表示,若年輕時膽固醇就很高,這可能是APOE基因先天異常引起,而若沒有控制好,年紀大後罹患失智症的風險相對提高。(示意圖/資料照)
我國失智症人口有攀升趨勢,醫師表示,若年輕時膽固醇就很高,這可能是APOE基因先天異常引起,而若沒有控制好,年紀大後罹患失智症的風險相對提高。(示意圖/資料照)

▲我國失智症人口有攀升趨勢,醫師表示,若年輕時膽固醇就很高,這可能是APOE基因先天異常引起,而若沒有控制好,年紀大後罹患失智症的風險相對提高。(示意圖/資料照)

但其實失智症與我們的基因也有關!台北榮總基因醫師張家銘發現,許多膽固醇高的年輕人,部分是因APOE基因先天異常的關係引起的,而這個基因異常又有個特性,那就是年輕時膽固醇就會很高,「年紀大後就容易罹患失智症」。張家銘進一步解釋,就醫師角度來說,其實膽固醇很好控制,但失智症就比較困難了,因為目前沒有效手段可治療,只能靠預防,不過這次的基因研究發現有個大重點,「如果是APOE基因異常引起的高膽固醇血症,只要年輕的時候好好控制膽固醇,老的時候失智的機會就會降低。所以,提早確認有沒有APOE基因異常就非常重要,年輕時需嚴格控制膽固醇。」

此外,張家銘醫師發現,另一大部分年輕高膽固醇的群體,是另一個APOA2基因引起的家族性高膽固醇血症,他直言,這個基因作用就輕微許多。不過究竟這類基因突變的高膽固醇民眾,未來失智的風險有多高呢?張家銘表示,APOE基因上不同的變異的組合,造成的風險不同,但大概比一般約有3~12倍的失智風險,「在台灣人身上,最常見的是代號rs429358的單一變異(一個APOE基因的rs4293582的C變成T),約15%的人有此現象,此時失智的機會變3倍;如果是雙變(一對APOE基因的rs4293582都是C變成T), 約1%的人有此現象, 失智的機會變12倍。」

張家銘醫師最後也強調,家族性高膽固醇血症的影響及治療也是因人而異,提醒大家,最好先知道是哪個基因異常引起的,才能精確整體規劃,進行最適合自己的個人化治療。

醫師提醒大家,透過基因檢查可以更了解身體健康狀況,做到精準預防和治療等。(圖/張家銘醫師授權提供)
醫師提醒大家,透過基因檢查可以更了解身體健康狀況,做到精準預防和治療等。(圖/張家銘醫師授權提供)

▲醫師提醒大家,透過基因檢查可以更了解身體健康狀況,做到精準預防和治療等。(圖/張家銘醫師授權提供)

以下為大家整理出高膽固醇年輕化與失智症風險懶人包:

一、「小」部分年輕高膽固醇→APOE基因異常→年紀大後容易罹患失智症

二、「大」部分年輕高膽固醇→APOA2基因異常→基因作用較上述輕微

結論:及早認清自己的基因體質很重要,有APOE基因變異的人,年輕時需嚴格控制膽固醇。

✎點選網址觀看更多健康資訊、張家銘醫師解答基因與健康:https://reurl.cc/bE41Z3

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