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男童高燒身亡 醫:有1症狀快去急診

生活中心/朱祖儀報導

謝宗學提醒,如果小孩高燒超過41度,就要當成疑似重症來看待。(示意圖,和本新聞無關/資料照)

▲謝宗學提醒,如果小孩高燒超過41度,就要當成疑似重症來看待。(示意圖,和本新聞無關/資料照)

基隆一名2歲林姓男童確診後,發燒到42.4度且出現抽搐症狀,被緊急送往衛福部基隆醫院,但因為基隆醫院沒有兒科加護病房,隨後又緊急聯絡了基隆長庚、台北內湖三總、台大、馬偕等醫院,但都沒有病房可收治,最後男童轉到台北榮總急救仍不幸身亡。對此,中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示,兒童高燒一般很少超過41度,如果超過的話,就要當作疑似重症來對待,需緊急到兒童急診室看診。

謝宗學醫師在臉書粉絲專頁「Dr. E 小兒急診室日誌」指出,兒童高燒的重點不是絕對體溫的高低,而是要觀察兒童服用藥物之後,退燒後的活力、精神及食慾是否有改善,如果還是沒有好轉就代表病情嚴重。不過這只適用於體溫低於41度的兒童,「只要體溫大於等於41度,一律當成疑似重症看待,需要立刻帶孩子帶小兒急診室看診。」

謝宗學解釋,幼兒體溫調節中樞不成熟,感染之後很容易出現高燒,但鮮少超過41度,因此如果體溫高於41度,就可能併發腦炎或敗血症,「兒童只要體溫超過42度,幾乎是嚴重急性腦炎造成,腦部的體溫調節中樞遭到病毒破壞,才可能出現如此離譜的體溫數字」。

謝宗學也說,兒童感染任何病毒,都可能順著血液進入腦部造成腦炎,特別是年紀小的幼童,發生機率和疾病嚴重度隨著越小的年齡增加,通常是5歲以下的幼童較容易出現嚴重急性腦炎。但未滿5歲的幼童尚無法接種新冠疫苗,目前上市的抗病毒藥物也無法在這年齡層使用,因此只能用支持性療法治療。

因此謝宗學提醒,若家中有未滿5歲的幼童,減少感染機率可能就是避免嚴重急性腦炎的唯一方法,他也建議,在這段大流行高峰期間,盡量不要帶未滿5歲的小孩參與不必要的社交活動,及出入人潮擁擠的公共場所,「大人染病常是小感冒,但絕對不代表家中幼童染病後不會變成重症」。

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