【早安健康／洪辰竺報導】肛門感到癢痛、發炎或流膿時，可別單純以為是痔瘡而已！藝人屈中恆日前在談話性節目《一袋女王》中提到，多年前曾經有次過年前去澳門玩，在澳門賭場久坐，加上喝太多酒，讓本來就有痔瘡的他在第三天發作，坐飛機的回程上如坐針氈，只能靠側坐緩解不適。回台後連忙找佩甄的醫生老公看診，才發現當時以為是「痔瘡」的病灶已經在流膿，若不趕緊處理恐怕會引發敗血症。
據悉，屈中恆回台後已是小年夜，回台後除夕、元旦和初二回娘家的行程接踵而至，忙到根本無法看醫生，直到初三時肛門實在痛到不行，老婆Vicky想到可以求助佩甄的醫師老公王祚軒，一說完「新年快樂」就馬上脫褲子和佩甄的老公袒裎相見，發現屈中恆的肛門已有膿在滴，原來是罹患肛門瘻管，需要馬上處理，因此聯絡熟識醫院將屈中恆送進開刀房，從大年初三深夜開刀到初四。目前屈中恆的瘻管狀況已受到控制，處於健康狀態。
肛門瘻管不是痔瘡發炎！是由肛門隱窩腺體細菌感染所致
根據衛福部新營醫院外科醫師王心泰指出，肛門瘻管是台語俗稱的「透腸」，許多人會有肛門瘻管就是痔瘡發炎所引起的錯誤觀念，所以又稱「痔瘻」或「痔漏」；事實上，肛門瘻管的前身是肛門膿瘍，都是由於肛門隱窩腺體因細菌感染化膿所造成，急性期屬於肛門瘻瘍，而慢性期則稱作肛門瘻管。
研究顯示，這類疾病好發於30-50歲的中年男性；另外，若平時有愛吃辛辣、油炸等燥熱食物、長期熬夜工作、作息不正常的不良生活習慣，加上時常火氣大、容易便秘或腹瀉，或是肛門習慣不佳等多重原因，都有可能引發肛門膿瘍或肛門瘻管。
王心泰醫師提醒，約有一半的肛門膿瘍患者，會在數星期或數月後從肛門膿瘍發展為肛門瘻管，肛門瘻管是膿瘍及肛門附近皮膚之間的小通道，內開口通常位於直腸，而外開口則在肛門周圍皮膚。
痔瘡與肛門瘻管有哪些不一樣？下一頁看看醫師說明，別讓肛門瘻管惡化、敗血症肛門癌找上門！
形成瘻管時，常會在肛門附近皮膚摸到索狀結節硬塊，或是伴有膿性分泌物的開洞，若不及時處理，往往會反覆感染化膿，進而出現瘻管分支，形成複雜型的肛門瘻管，甚至有個案因為長期反覆發炎而導致肛門潰爛長出腫瘤，惡化為肛門癌。
根據聖保祿醫院的衛教資料指出，痔瘡和肛門瘻管所引起的症狀不完全相同，其中，當有痔瘡時，可能會有解便疼痛、坐立難安、解鮮血便或肛門出血、搔癢或脫出的症狀；相較之下，若有肛門瘻管，則發現肛門附近有膿樣分泌物或血紅色黏液樣分泌物，有時會有肛門搔癢跟疼痛的感覺。
烏日林新醫院大腸直腸外科黃敦衍醫師曾在衛教新聞中指出，肛門瘻管如果沒有及早開刀治療，可能演變成更錯縱複雜的管道，進而引起更多發炎與膿瘍，甚至引起敗血症、肛門癌等嚴重後果。
因此，綜合烏日林新醫院與三軍總醫院資料，對於處於急性期的肛門膿瘍，會先切開引流將膿液盡數排出，之後再切開瘻管清除發炎組織，才能根除病灶、逐漸癒合；而如果患者合併有局部之蜂窩性組織炎及敗血症現象，則可能需用到抗生素治療。
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