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扭傷膝蓋照常慢跑 十字韌帶斷裂

透過膝關節鏡手術重建十字韌帶,可減緩疼痛、強化運動功能。 (記者黃俊昇翻攝)

記者黃俊昇∕台中報導

台中市30多歲陳小姐與友人登山不慎扭傷膝蓋,返家後就醫檢查未發覺異狀,便忽視膝蓋腫脹依舊每天慢跑,直到膝蓋反覆疼痛、步態不穩,甚至還會軟腳,再次就醫診斷為前十字韌帶斷裂。

亞洲大學附屬醫院骨科主治醫師蔡孟學表示,「前十字韌帶」位在膝關節中央深處,主要負責膝關節前後以及旋轉的穩定度,從外觀看不到也無法按壓,必須透過理學檢查以及核磁共振才能診斷。若前十字韌帶功能不佳,膝關節容易扭傷,不僅影響運動表現,長期下來更可能會造成關節軟骨以及半月板的損傷,甚至是創傷後的膝關節炎。

蔡孟學舉例,打籃球或踢足球這類需要快跑、急停轉身的運動,一旦腳著地沒踩穩,膝關節呈現內八的狀態,前十字韌帶就很容易斷裂,前述的陳小姐就是太急於下山,導致未踩穩摔倒而受傷。

蔡孟學指出,前十字韌帶斷裂就像是被扯斷的麻繩鬆散,膝關節內關節腔的血會滲到周圍,沒有血腫也不會癒合,必須透過手術的方式進行治療。一般可透過膝關節鏡手術重建十字韌帶,可以減緩疼痛、增加膝蓋穩定度、強化運動功能及避免早期關節退化。

蔡孟學表示,韌帶重建是指取一段新的韌帶,透過關節鏡將新的韌帶「種」在適當的位置,取代原本受傷的十字韌帶;若透過十字韌帶重建搭配前外側韌帶固定,可提供更高的穩定度,特別是旋轉的強度,讓術後恢復的功能更佳。

蔡孟學建議,韌帶及固定物的選擇,有不同的來源及固定方式,各有其優缺點,患者必須與醫師討論,選擇最適合本身的治療方法,手術後也必須要按部就班的持續復健,有助於受傷部位的復原、增強肌力,避免以後運動再受傷。

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