國衛院、台中榮總研究證實 使用顯影劑 血管性失智風險達4.66倍

〔記者許國楨、邱芷柔／綜合報導〕我國每年接受電腦斷層、磁振造影使用顯影劑者約卅．五萬人，國衛院與台中榮總合作研究發現，十年內使用過顯影劑的民眾，將來罹患血管性失智症風險，為未暴露者的四．六六倍，呼籲使用顯影劑要持嚴謹態度，降低風險。

台中榮總內科部主任吳明儒表示，研究團隊透過健保資料庫大數據分析，收集二○○一年至二○一七年卅歲以上、約一千一百萬筆資料，比對暴露顯影劑和未暴露者罹患失智症的風險。

罹阿茲海默症 為未暴露者一點八倍

結果發現，使用顯影劑檢查十年內罹患失智症的機率，為沒做過者的二．○九倍，而失智症分為阿茲海默症與血管性失智症兩大類，其中血管性失智症與顯影劑的關聯性更高，是未暴露者的四．六六倍，罹阿茲海默症則約一．八倍。

顯影劑已被證實會傷腎，吳明儒表示，造成失智症與造成腎損傷機轉相同，推測因顯影劑讓血液變得黏稠提高血栓機率，且有潛在小血管問題者，使用顯影劑後易受破壞，這和血管性失智學理一致。

健保署籲減少非必要檢查 降低風險

國衛院群體健康科學研究所副所長許志成指出，只要接受過顯影劑檢查就有風險，並沒有所謂安全劑量，但顯影劑檢查有其必要性，例如確認腫瘤、腎結石或是通血管、放支架等，必要時仍要用。低劑量、靜脈注射，多補充水分減少體內殘留時間，都能把風險降低。

健保署長李伯璋表示，會積極促進醫病共同決策，省思醫療行為必要性，減少非必要使用顯影劑。

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