臉冒紅紫疹子沒那麼簡單! 你染上的可能不是濕疹,是皮肌炎

常春月刊 更新於 2019年11月15日05:57 • 發布於 2019年11月14日16:00

 

47歲的林小姐日前因眼皮上出現紅紫色斑,前往住家附近的皮膚科診所就診,醫師判定為濕疹,但藥物治療後卻遲遲無減緩跡象,色斑甚至擴展到脖子和胸前,輾轉到台北慈濟醫院皮膚科就診,確診為「皮肌炎」,目前經藥物治療後,已順利控制住病情。

 

台北慈濟醫院皮膚科陳志斌醫師指出,皮肌炎是一種自體免疫疾病,患者的免疫系統會攻擊皮膚和肌肉等器管,具體病因尚未明朗,任何年齡層都有可能發生,但以40~60歲為好發年齡層,且女性罹患皮肌炎的機率是男性的2到3倍。

 

皮肌炎若侵犯到皮膚,會造成上眼皮、臉頰兩側、頸部、前胸範圍及手背指關節出現紅紫色皮疹的情形;若侵犯到肌肉,較典型的症狀為近端肢體無力,易導致手抬不起來、無法爬樓梯等情況。

不過,病情進展因人而異,還可能會侵犯肺臟、心臟、食道等器官,造成呼吸困難、心律不整和吞嚥困難等症狀,甚至有併發癌症的可能性。

 

由於皮肌炎是自體免疫系統的疾病,病症多變,因此病患經常往返於風濕免疫科、皮膚科、神經科三科別就診。

針對皮膚症狀患者,可由皮膚切片加以診斷;若是肌肉型表徵,則可透過肌電圖檢查,甚至是肌肉切片檢查確診。

 

陳志斌提醒,皮肌炎時常被誤診成濕疹、脂漏性皮膚炎或酒糟性皮膚炎,若身上出現不痛不癢的不明紅疹,務必及早就醫,以免延誤治療。

而皮肌炎具光敏感性,患者需注意防曬,防止患部惡化;且因有合併癌症的可能性,建議確診病患定期健檢,防患未然。

 

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