溫差大,帶狀皰疹來勢洶洶!對症治皮蛇,先看看水泡長怎樣

早安健康 更新於 2019年10月14日10:21 • 發布於 2019年10月15日03:00 • 楊宗翰中醫師

【早安健康/楊宗翰中醫師】「楊醫師,前陣子忙搬家較疲勞,右側肌肉有點酸痛沒去理會,最近發現皮膚紅腫長了些小水泡,怎麼會這樣?」這就是我們一般俗稱的「皮蛇」。

根據統計,秋冬季節天氣變化大,免疫力容易下降,帶狀疱疹人數遽增,若加上疲倦勞累後更容易發生。帶狀皰疹後神經痛(Post-herpetic Neuralgia,簡稱 PHN)是最常見的併發症,會嚴重影響生活,且症狀可能持續數月到數年之久,不能掉以輕心。

帶狀疱疹與水痘同樣為水痘-帶狀疱疹病毒(Varicella-Zoster virus)所引起,若是第一次感染此病毒便會引發水痘,痊癒後病毒會潛伏於體內神經節,當免疫力下降時(如:嚴重外傷感染、癌症、自體免疫疾病及老人等)病毒將再活化而引起帶狀疱疹。

一般特徵為疼痛的水泡性皮疹,延著單側性皮節分佈,多發生在腰部與頭頸部,之前可能有些前兆:在身體某一側會產生抽痛灼熱的感覺,伴有倦怠、頭痛、發燒症狀,如有以上症狀請務必提高緊覺,以免被誤認成感冒而錯失治療黃金期,若能早期診斷,在72小時之內投予抗病毒藥物,能有效抑制病毒增殖,助於病程的縮短,減輕神經痛。

帶狀皰疹發炎中

帶狀皰疹在中醫稱為「纏腰火丹」,貼切地形容了在症狀發作時,紅斑、水泡合併疼痛不斷蔓延在身體的狀況。多由正虛體弱、五臟化火、勞累過度、毒邪外感或內蘊等因素導致。

醫師說,皮疹可能屬於「心肝火熱」,也可能是「脾肺濕熱」,解法大不同喔!下一頁看如何判斷與治療囉

臨床治療上需配合患者狀況去做藥物的加減,若皮疹發癢發熱、紅腫,屬於「心肝火熱」,可使用清熱解毒藥物,改善發炎狀況,如龍膽草、黃芩;假如顏色偏黃白色、水泡量多且有組織液流出,此種為「脾肺濕熱」,治療時選用白朮、蒼朮等利濕藥物。

帶狀皰疹中醫用藥

帶狀疱疹若長在臉部更要格外的注意,可能會造成結膜炎、角膜炎等併發症,甚至導致失明,造成顏面神經麻痺或影響聽力。此外,帶狀皰疹的水泡盡量不要弄破,保持患部清潔,依醫囑按時塗抹藥膏以防感染,若不好好照顧,容易合併細菌感染導致蜂窩性組織炎,不可不慎。

帶狀皰疹治療中

要預防帶狀疱疹病毒被活化,提高免疫力更是首要的關鍵!飲食及日常生活須做調整,務必飲食均衡,多吃蔬果、多喝水;保持心情愉快,勿過度勞累,充分休息。

最後,若在紅疹水泡消失後仍有神經痛的問題,在中醫觀點上視為氣滯血瘀,治療上可以依據患處部位,透過針灸尋經取穴的方式來緩解疼痛,改善生活品質,避免長期服用消炎止痛藥所產生的副作用。

作者簡介:楊宗翰中醫師,Dr.Nice忠孝-明悅中醫診所中醫師。

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