拇趾外翻痛得要命怎麼辦?看這篇就夠

Hello醫師 更新於 2019年09月03日17:00 • 發布於 2019年09月16日02:02 • 文/Scott Yu - 醫學審稿/Dr. Stephen Lai
拇趾外翻痛得要命怎麼辦?看這篇就夠

您有過穿高跟鞋或其他鞋跟較窄的鞋子時,覺得大拇趾關節疼痛嗎?那很可能有拇趾外翻(Hallux valgus)的問題。本篇文章將介紹拇趾外翻的原因以及相關的治療方式。

拇趾外翻為遺傳疾病

拇趾滑液囊炎(Bunions)也稱作拇趾外翻,屬於遺傳疾病,許多患者都有家族病史。有些人可能會認為,因工作性質久站加上穿著不合腳的鞋子,是造成拇趾外翻的主因。但其實遺傳才是罪魁禍首,而鞋子和站姿則是加劇症狀的後天因素。

拇指滑液囊炎的併發症包含了滑囊炎與關節炎,跟男生比起來,女生較常穿高跟鞋或其他較緊的鞋子,因此拇趾外翻更常發生在女生身上。另外,患有扁平足的人也是較易發生拇趾外翻的族群。

拇趾外翻的症狀

  • 拇趾疼痛和痠麻
  • 腫起來的關節處影響腳部行動
  • 紅腫
  • 腳底皮膚變硬

拇趾外翻的併發症

  • 滑囊炎。
  • 關節炎。
  • 拇趾外翻幅度過大,擠壓食趾至上方,產生腳趾重疊的症狀。

拇趾外翻的檢測

您可以透過觀察腳趾大拇趾的蹠趾關節(MTP joint)處,也就是從拇趾頂端往下算第二個趾關節,如果有腫起並向外側凸出、外層有厚繭、拇趾的趾頭從面向前方轉為往食趾傾斜,則很有可能就是拇趾外翻的症狀。此外,也能透過照X光片來看出拇趾實際的彎曲程度。

拇趾外翻的治療

1. 非手術治療

  • 使用拇趾外翻的專用鞋墊,支撐患處,減少因壓迫而造成的疼痛。
  • 使用矯正器。
  • 選擇尺寸合適的鞋子,鞋楦不要過窄,避免穿著高跟鞋、尖頭鞋等,對腳負擔較大的鞋類。
  • 避免長時間站立等,給予腳趾過多壓迫的活動,或是多穿插休息時間,給拇趾喘息的空間。
  • 使用非類固醇抗發炎止痛藥(NSAIDS),或是含有乙醯胺酚(acetaminophen)的止痛藥。
  • 冰敷消腫。

2. 手術治療

建議先採取非手術治療後,若狀況沒有好轉、拇趾外翻狀況非常嚴重,影響行走,或是疼痛難耐,再考慮尋求手術治療,將拇趾矯正回正確位置。目前拇趾外翻的手術方式有很多,主要根據拇趾外翻的角度來做選擇。

外翻嚴重的狀況,有可能需要截斷骨頭,來調整拇趾位置,而且手術後的恢復期很長,容易影響日常生活。

  • 手術後仍有復發機會,改善加劇拇趾外翻的行為,才能避免痛苦重演。
  • 手術後大拇趾的活動度多少受到影響,無法如同以往一樣靈活。
  • 早期發現拇趾外翻症狀就要進行治療,避免因症狀惡化,才進行手術所耗損的金錢與不便。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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