別怕大魔王疫苗!卡介苗傷口三階段變化與照護

MamiBuy媽咪拜 更新於 2019年09月17日15:55 • 發布於 2019年09月17日15:55 • MamiBuy編輯部
別怕大魔王疫苗!卡介苗傷口三階段變化與照護

內容編輯/Vera Chen

新手爸媽要注意,卡介苗傷口會有三階段變化,先呈現小紅結節,再變成膿傷,不久後便會痊癒留下淡淡疤痕。千萬別看到傷口潰傷,就使用類固醇藥膏,當心傷口愈來愈嚴重,正確的照護重點請接續看!

 

寶寶滿5個月囉!接種卡介苗了沒?

卡介苗,是結核病防治的重要工具之一,用來抑制結核菌在體內的散播,以預防高死亡率、易造成終身殘疾的結核性腦膜炎以及全身散播性結核。由於它屬於活性減毒疫苗,有很低的機會會造成一些少見的不良反應,包括注射部位潰瘍以及腋下或頸部淋巴腺炎。

 

過去觀察到卡介苗骨炎和骨髓炎的發生,可能跟出生早期接種卡介苗疫苗相關,因此自2016年1月1日起,卡介苗適合接種的年齡由出生24小時後及早接種,調整成出生後5至8個月接種,以期降低卡介苗骨炎和骨髓炎的發生。

寶寶滿5個月囉!接種卡介苗了沒?

 

卡介苗傷口三階段變化&照護重點

1-2週:注射部位會呈現一個小紅結節,之後逐漸變大,微有痛癢但不發燒。

▶ 照護重點:這時只要持續觀察,不必擦藥或覆蓋。建議可定期幫嬰兒修剪指甲,避免抓破傷口。

 

4-6週:傷口會變成膿傷或潰爛,甚至稍微流出帶點血水的組織液或膿。

▶ 照護重點:盡量保持傷口清潔及乾燥,如果有膿流出可用無菌紗布或棉花拭淨,應避免擠壓。若分泌物較多容易沾到衣物,可用無菌小紗布覆蓋。

 

2-3個月:傷口會自動癒合結痂,留下一個淡紅色小疤痕,經過一段時間會變成膚色。

▶ 照護重點:若卡介苗接種逾3個月,但傷口仍未癒合結痂時,建議可提前回診諮詢醫師進行評估與處置。

卡介苗傷口三階段變化&照護重點

 

卡介苗可能的副作用有…

各位爸爸媽媽要留意,若接種卡介苗後小孩持續高燒不退、接種後3個月注射部位仍有膿瘍或傷口未癒合、身上有出現不明腫塊(常見於左側腋下)、肢體無力或步態不穩等情形,罕見的嚴重反應則有關節結核、骨炎、骨髓炎等,請盡速帶小朋友就醫。

 

可以選擇不接種卡介苗嗎?

卡介苗副作用讓人害怕,不少家長可能會萌生不打該疫苗的念頭。對此,衛福部疾病管制署表示,未接種卡介苗的幼童罹患結核性腦膜炎的風險,是有接種者的47倍。雖然接種卡介苗可能有一定比例不同程度的不良反應,較嚴重如骨髓炎等,但發生率非常低約百萬分之50,且預後情形較結核性腦膜炎為佳。綜合比較下來,建議還是施打卡介苗才能提供給嬰幼兒更全面的保護。

 

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