判斷標准有變 外界質疑中國確診數

德國之聲 更新於 02月21日06:57 • 發布於 02月21日06:57
2月3日,武漢大學中南醫院影像科女教授張笑春建議以CT影像作為診斷主要依據。她表示,不要怕說真話,「多大的事情能有人命大?」

(德國之聲中文網) 中國國家衛健委21日公布湖北省411例新的確診個案,前一天則是394例。這些是幾周以來的最低的幾個數字。比起前兩天公布的1749例有大幅降低的趨勢。

不過細看卻發現離奇之處。在20日公布湖北省有349例的同時,湖北省武漢市卻新增615例,引發民眾質疑數據造假。隨後《人民日報》發文表示,這是因為統計標准改變。這樣的變化是因為湖北省診斷標准剔除了CT掃描「臨床診斷」病例,但是武漢沒有扣除。

中國國家衛健委2月3日公布的第五版的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》,本來將比較寬松的「臨床診斷」放進確診定義中。醫生可透過病人的肺部掃描影像來判斷。這種方法讓2月12日激增了超過1萬4千例確診新高峰,其中大部分在湖北省內。

北京當局一度稱「臨床診斷」有利辨別病例。不過18日公布的第六版診療方案卻剔除了「臨床診斷」,統一全國確診標准。

香港蘋果日報質疑這與中國復工的壓力有關。路透社日前報道,習近平警告官員稱,過度的防疫措施會威脅經濟發展。中國近日也推出各項復工措施,希望經濟發展可以重回軌道。

南華早報訪問喬治敦大學公共衛生法學教授戈斯汀(Lawrence Gostin)。他表示:「現在感到自信太早了。」他強調,可能因為監測不力或病例定義變更導致數據可能有缺漏。

他和其他科學家警告說,由於嚴重缺乏診斷新病例的資源,部份患者在被確診之前就死亡。實際報告的感染人數可能被低估。

中國國務院聯防聯控機制在2月20日的記者會上則解釋,現在湖北地區的情況已經改變,核酸檢測的能力已經大大提升。經過專家組討論才取消了臨床診斷病例的標准。

抗體、核酸、CT、臨床?

中國官媒中國新聞社21日發表文章,向民眾解釋強調診斷標准是隨著情況的變化而改變。內文提到新冠肺炎的診斷方式包括: 核酸檢測、CT檢測(電子斷層掃描)到臨床診斷、和最近的抗體檢測。

新聞報導,疫情之初,核酸試劑盒「一劑難求」,所以用CT檢測作為輔助手段。但CT掃描只能看到肺部陰影,無法區分是新冠肺炎還是其他肺炎。

內容也指出,在核酸試劑不能做到百分之百、臨床診斷又缺乏量化指標的情況下,抗體檢測也被提出。「多個科研團隊對外宣稱已成功研發抗體試劑盒,最快3分鐘就能得知新型冠狀病毒檢測結果。其原理是檢測新冠肺炎確診患者血漿,能有效檢測出『假陰性』。」

不論是哪一種檢測方式,外界正拿著放大鏡檢視中國確診案例。眾人期盼數據公開透明,以便正確防疫。

鄒宗翰/羅法(綜合報導)

查看原始文章