億元救子1/名設計師兒車禍「頭蓋骨都不見了」 旅平險意外險都拒賠

CTWANT 更新於 07月14日10:47 • 發布於 07月13日22:00 • 李明軒
億元救子1/名設計師兒車禍「頭蓋骨都不見了」 旅平險意外險都拒賠
單親媽莊雅筑2018年赴美,陪同兒子Austin學開車時慘遭大卡車狠撞,Austin成為植物人。莊雅筑也因此發現,自己在台灣購買的保險竟全都無用。(圖/本刊繪圖組)

48歲的知名室內設計師莊雅筑,曾替不少藝人、富商設計居家,也是許多建設公司的合作夥伴。2年前,莊雅筑赴美探視兒子Austin時,母子倆發生重大車禍,為了照顧因此不幸成為植物人的兒子,她滯美散盡上億家產。莊女控訴,原本以為出國前向南山產物投保的旅平險、從小幫兒子買的國華人壽(已被全球人壽併購)意外險可救急,豈料卻遭百般刁難,只好提告並向金管會投訴。

本刊調查,年輕時的莊雅筑很熱衷民主運動,參加過「野百合學運」,因此結識許多綠營人士,但之後卻走上不同道路。熱愛室內設計的她,在大約30歲時獨資成立「哈利路亞」公司,接著還在新北市開設連鎖的傢俱館「AST鄉村家居生活館,事業有成。

莊雅筑配合過的客戶,除有遠雄、興富發、鄉林等知名建設公司,不少富商、高官和藝人也都是她的業主,例如中信集團「中實控股」顧問黃茂穗(前高雄市警局局長)的夫人就請他做室內設計。

她和前夫離婚後,2014年間將時年12歲的二兒子Austin送到美國留學;2018年暑假,莊雅筑赴美探子,期間陪同時年16歲的Austin學開車,卻在奧勒岡州的「胡德山風景區」一處T字型路口發生重大車禍。

莊雅筑說兒子過往相當貼心,車禍成了植物人讓她心痛萬分。(圖/讀者提供)

美國警方調查,案發當時,Austin開著轎車準備左轉時,與1輛高速直行卡車發生追撞,轎車被撞彈飛,車身嚴重變形,救護人員獲報趕抵現場,發現Austin卡在駕駛座,副駕駛座上的莊雅筑也身受重傷。經過1小時的搶救,警消才救出莊雅筑母子,隨即由民間救難直升機將她們送往鄰近大城「波特蘭」的1家醫院。

「我自己也昏迷了很久才醒來,趕快問兒子怎麼了,答案很讓人心涼,醫生告訴我,妳的小天使撐不過5天。」莊雅筑回憶,當她看到全身插滿維生設備,腦部因受重擊又缺氧太久,開刀後半個頭蓋骨不見了的兒子,還是不願放棄希望,陪在兒子身邊,聲聲呼喚要他快醒來。

後來奇蹟真的發生,兒子撐了下來至今,但無奈仍呈「植物人」狀態,莊雅筑不但只能陪在兒子身邊照顧他,還得為了幾筆台灣保險公司不願付的帳,天天斡旋中。她強調,理賠對於「救子」來說,其實只是杯水車薪,「我只想以自身的慘痛經驗,告訴大家,台灣不少保險公司仍存在缺失,讓保戶連出門旅遊,都不能安心!」

全身插滿維生設備的Austin,一度被醫生判定沒救了,但後來卻奇蹟存活。(圖/讀者提供)

南山產物公關部表示,對於莊小姐發生的事故,直升機的費用已於今年6、7月間理賠;至於醫療費則是因有上限,保戶已超過此理賠額度,才會建議她先去「議價」,其他承保範圍內能賠的都已馬上理賠。此外,部分醫療費用因該名保戶尚未提供支付憑證,已提醒保戶檢附相關資料,在保險金額範圍內,公司會依約給付。且莊小姐受重傷的兒子Austin,並非該公司保戶,自2019年1月初收到被莊小姐理賠申請後,即主動且持續與她接洽、討論申請理賠事宜,並就承保範圍內的醫療費用,於收到支付憑證的第一時間,賠付各款項。

此外,因部分醫療費用莊小姐直至目前尚未提供支付憑證,南山有多次提醒她需檢附相關付款證明,或提供美國醫院的聯繫窗口,南山也多次主動嘗試聯絡美國醫院,但莊小姐與美國醫院皆未回覆,以致無法進行後續理賠。而直升機費用的理賠,南山已從寬處理,但莊小姐於今年1月才提供直升機公司聯絡方式,南山也主動且持續與該直升機公司聯繫,請其提供匯款資料,在接獲直升機公司資料後,次日就已支付費用,無不予理賠情事。

此外,莊小姐還另要求南山需支付他們在當地的生活費,如租車、住宿等,但因非該張保單的承保範圍,南山歉難賠付,且已於第一時間向她說明。至於莊小姐已提出訴訟一事,南山表示將透過司法程序予以釐清。

全球人壽則表示,經查詢該被保險人於本公司持有1張有效醫療險附約與1張無效保單,保戶所申訴之保單為無效保單,有鑒於同理被保險人之狀況,該公司秉持關懷保戶之人道精神,日前已表示願提供50萬慰問金予被保險人,以表心意並祈願被保險人早日康復。此外,該被保險人之有效醫療險附約,該公司已依約給付 41萬8500元,日後若再提出理賠請求,該公司仍會持續依保險契約規定給付理賠金額。

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