什麼!長照險不是請看護就有給付嗎?!

保險e聊站 更新於 2019年09月16日02:19 • 發布於 2019年09月16日01:42 • 保險e聊站

長照險是針對身體或心理失能,需要長期照顧的人,給予理賠金以支應長期的照護費或是生活支出,但要注意,並非需要「請看護」就可以理賠,而是要符合條款「長期照顧」狀態的判定才行,根據長照險的示範條款,可分為以下兩種:

1)經醫師診斷,符合下列三項(含)以上之條件:

1.進食:須別人協助取用食物或穿脫進食輔具。

2.移位:須別人協助才能由床移位到椅子或輪椅。

3.如廁:須別人協助才能保持平衡、整理衣物或使用衛生紙。

4.沐浴:須別人協助才能完成盆浴或淋浴。

5.平地行動:須別人協助才能操作輪椅或電動輪椅。

6.更衣:須別人協助才能完成穿脫衣褲鞋襪,包含義肢、支架。

2)經醫師診斷為器質性癡呆,且被保人意識清醒時,符合下列兩項(含)以上之條件:

1.時間:經常無法分辨季節、月份、早晚時間等。

2.場所:經常無法分辨自己的住所或現在所在之場所。

3.人物:經常無法分辨親近的家人或平常在一起的人。

小編提醒,傳統長照險常因認定問題而有理賠爭議,選擇時要多加留意;另外,有以疾病或是失能狀態做為理賠依據的「類長照險」唷!

※ 延伸閱讀

★ 失智症是老化還是失能呢?!

★ 利用3大險種打造老年醫療防護網

【保險e聊站】透過生動易懂的圖文,把保險變得簡單。期待大家都能瞭解保險、買對保險,做自己保險的主人!

查看原始文章