一旦發作可能喪命!身體受傷為什麼要打「破傷風」?

健康遠見 更新於 04月15日12:51 • 發布於 04月15日12:51 • 閱讀,對身體好!

被物品割傷手後,過了幾天,全身的肌肉竟然開始出現僵直的情況,原來這是「破傷風」發作的徵兆,所以當身體有外傷時,一點都不能大意。一旦被破傷風細菌感染,且體內沒有抗體時,很有可能因此喪命。現在就讓急診醫師帶你了解破傷風的急救知識!

常常會有人以為,打了一針破傷風就不會細菌感染,其實是錯誤的觀念。打了破傷風疫苗,只能夠預防破傷風僅此一種的細菌,髒污的傷口沒有好好消毒、換藥,還是註定會感染、發炎,跟有沒有打破傷風,一點關係都沒有。

但破傷風是一種非常恐怖的細菌,經過2天到2週的潛伏期後發病,造成全身肌肉的僵直,這不會讓你變成魔鬼筋肉人,反而讓你全身的肌肉痛苦痙攣,嘴巴僵直打不開,無法吞咽,甚至不能呼吸,死亡率高達10~90%。最後因為臉部的肌肉僵直,死前還會面露一縷詭異的獰笑。

什麼時候該去急診室?

台灣地區近年感染到破傷風的案例僅個位數,有一例是未成年少女產子,用沒消毒的剪刀,自己剪臍帶造成破傷風細菌感染;另一例,是一位老先生搬大型機具被砸到腳,沒打疫苗,得到破傷風外,已幾乎沒有病例,因為大家都很清楚,只要有外傷,都要打破傷風疫苗。

傷口的深淺,不一定決定會不會感染破傷風,如果有傷口,疫苗施打間隔10年以上、或是不確定施打的時間,都最好到醫院的急診、家醫科、外科由醫師評估,是否需要打疫苗。

在急診會如何治療?

如果有外傷,但是不知道自己需不需要打破傷風,到急診處理傷口外,就可以由醫生評估是不是需要接種破傷風疫苗。

就診時的注意事項

雖然極少發生,但是如果對破傷風疫苗會過敏,一定要主動告知醫師!(筆者在急診室工作的10餘年間,只有見過一例疑似破傷風過敏的患者。)

處理外傷的病人,急診一律都會詢問上一次破傷風疫苗施打的時間,如果不能確定時間,通常會建議施打。

破傷風疫苗是模仿破傷風的毒素,做出完全無毒的疫苗,讓人體產生抗體,很少產生過敏,對孕婦、哺乳的媽咪或是兒童都很安全,所以如果有需要,建議都要施打疫苗。

打疫苗的針跟打藥物不一樣,打完疫苗不可以揉,也不需要揉,只要輕輕壓著5分鐘,直到不會流血就可以了。打完破傷風不揉散,疫苗留存在皮膚下的時間比較久,可以加長身體培養和訓練出更多對抗破傷風的士兵(抗體),產生更好的免疫力。

破傷風FAQ

Q:受傷後幾天了,施打破傷風還有效嗎?

如果有僵直的症狀,開始發病了,就必須立刻就醫,施以抗生素的治療,並且把抗體直接打進身體裡。這時打破傷風疫苗,因為沒有足夠的時間產生抗體,就沒有效用了。但如果沒有症狀,施打的目的,是放眼未來,可以保護將來的10年不受到破傷風細菌的感染。

Q:既然小時候都有施打疫苗,家裡年紀大的長輩是不是都有抗體了呢?

台灣地區的破傷風疫苗是民國44年才開始施打的,所以44年次以前的長輩,小時候並沒有施打破傷風疫苗,因此一旦受傷,要特別謹慎處理,建議一定要來醫院接種。

超過16歲以上,如果前次破傷風疫苗施打已經超過5年,最好就醫評估傷口是否需要接種疫苗。 

要不要打破傷風的處理要點。

(本文作者為急診醫師兼作家;原圖文刊載於洪子堯《1分鐘救命關鍵!你一定要知道的居家急救手冊》/創意市集出版)

《1分鐘救命關鍵!你一定要知道的居家急救手冊》

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