【世界肺炎日】肺炎併心肌炎…感冒3天病逝!醫:台灣200萬人是危險族群

早安健康 更新於 2019年11月12日09:26 • 發布於 2019年11月12日10:00 • 新聞中心余宗翰

【早安健康/余宗翰報導】小心感冒「扮豬吃老虎」,流感與肺炎今年每週害死400人!不要小看發燒、咳嗽等感冒症狀,如果自身不幸是感染流行性感冒且併發肺炎,可能幾天之內就會死亡。日前台中一位年輕女性感冒3天,病情竟急轉直下,送急診後被診斷疑似感染A型流感及併發肺炎、急性心肌炎,儘管安裝葉克膜上急救,最後仍無法救回她的性命,不久後就過世。

不幸的案例不只一個,最近也有一位慢性病毒感染者的中年男子,在發燒惡寒3天後,因為胸悶、心悸而送醫急診,確認為A型流感且有心臟病變合併症,雖然緊急送往加護病房,但兩天後仍因為多重器官衰竭合併肺炎而回天乏術。

已進入流感高峰期,今年肺炎及流感死亡人數每星期約400人

肺炎已是台灣的第三大死因。今天11月12日是世界肺炎日,而步入11月的台灣,正被流感幽靈籠罩著。中山醫學大學附設醫院總院長黃建寧指出,根據疾管署最新通報資料,今年肺炎及流感死亡人數每星期約400人,而從11月開始至隔年2月正是流感的高峰期。根據新光醫訊,會造成嚴重肺炎的病毒,除了2004年的SARS,最常見的就是流感,台灣最近一次比較嚴重的流行,是在2015~16年的冬天,也造成了約300多人的死亡。

小感冒變肺炎!看懂高危險族群有哪些

初期症狀與感冒、流感類似,例如咳嗽、發燒、疲倦等,8成患者無法在短時間內確定病原,因而錯失治療黃金時間。若是症狀持續10天仍未改善,特別是當更嚴重的症狀出現如:呼吸困難、胸痛、高燒超過38度,或咳出黃色、綠色或帶有血絲的膿痰,務必盡快就醫。

黃建寧醫師提醒,免疫力較低弱的幼童、65歲以上、患有慢性疾病族群,都是肺炎重症的高危險群,要特別注意。

中山醫學大學附設醫院感染科李原地主任也表示,有將近6成肺炎患者為50歲以上的民眾,而肺炎或是併發其他合併症造成死亡的比率相當高。2018年的院內統計數據顯示,50歲以上診斷出肺炎的住院患者中,有20%的人因為相關疾病或合併症造成死亡!

李原地醫師指出,包含糖尿病患、心血管疾病,以及HIV感染者、慢性肺病、腎臟疾病或慢性肝病患者,都是肺炎的高危險族群,一旦因感冒或流感而感染肺炎,病程往往會快速進展,嚴重的話有可能不到一週就會演變為重症致死。

醫師指出,台灣有超過200萬的「肺炎候選人」!下一頁看怎樣預防肺炎最有效

台灣有200萬個「肺炎候選人」,被肺炎害死的人正翻倍成長

台灣有超過200萬的糖尿病患,而這些人都是容易併發肺炎的候選人。黃建寧總院長說,根據國健署統計,糖友每年以25,000名的速度持續增加 。健保資料庫2005年到2014年分析國內糖尿病患的五大死因發現,一般人較熟悉的心血管及腎病變死亡率都有下降,而「肺炎」卻導致死亡率成長翻倍。時序進入流感好發的冬天,糖友們要更加注意。

李原地醫師建議,老、幼、高危險群可施打新型一劑13價肺炎鏈球菌結合型疫苗,免疫反應較舊型23價疫苗強,保護效期也較長。而13價疫苗沒有涵蓋的部分菌株,可以在一年後打23價疫苗,讓疫苗的守備範圍更廣。

當然,均衡的營養,規則的運動習慣,正常的作息及戒菸是維持健康的不二法門,捨本逐末以為打了疫苗就百毒不侵是錯誤的認知。

肺炎預防方法

  • 施打肺炎鏈球菌疫苗。
  • 均衡飲食、適度運動、充足睡眠,維持良好的個人及環境衛生。
  • 保持室內空氣流通,避免長期處於密閉空間內。
  • 避免到過度擁擠、通風不良的場所。
  • 做好口腔清潔。
  • 勤洗手,保持雙手清潔,並用正確的方法洗手,避免碰觸眼口鼻。
  • 注意保暖,配戴口罩,感冒與肺炎流行期間避免進出公共場所。
  • 戒菸、戒酒。
  • 避免嗆咳,飲食不過量,餐後30分鐘內不能躺下。

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