全國每年約有 150-200 位兒童罹患急性淋巴性血癌，雖然兒童癌症和成人癌症相比，整體存活率高出許多，但仍會遇到一些困難治療的狀況。但如今針對兒童癌症治療日新月異，除了傳統的治療方式外，利用四大新興療法免疫治療、細胞治療、標靶治療和質子治療等，幫助對抗癌細胞。
不明原因發燒要警覺！兒童癌症九大徵兆
年幼的孩子不擅表達自己的身體狀況，加上父母未必對兒童癌症熟悉，便容易錯失早期治療的機會，中國附醫近期收治一名個案，一名 6 歲的小男孩阿晨，原本和其他同齡小朋友一樣有活力，突然有天出現牙痛、腹痛和頭痛等不舒服的情形，晚上也無法好好休息睡眠不足。
阿晨臉色漸漸變得蒼白，高燒倦怠、虛弱到無法走路的狀況長達一週，經過檢查發現許多檢查指數都出現異常，像是骨髓檢查呈現芽細胞高達 52% ，正常應該小於 5%，中國附醫兒童血液腫瘤科張德高主任診斷阿晨確實為急性淋巴性血癌。
中華民國兒童癌症基金會提出，當發現孩子有下列九大警徵，不得不慎防，都應儘速至醫療院所的兒童血液腫瘤科就醫，包括以下症狀表現：
- 不明原因發燒持續一週以上
- 不明原因的疼痛
- 不明原因的腫塊
- 淋巴結腫大
- 生長發育發生改變
- 臉色蒼白
- 紫斑或出血傾向
- 神經方面的症狀
- 眼球異常反射光(白色瞳孔)
兒童癌症存活率比成年人高！
對於父母來說，小小年紀卻飽受癌症折磨，心中滿是不捨，但兒童癌症和成人癌症相比，整體存活率高出許多，中國附醫兒童血腫科余登揚醫師指出：「兒童血腫科除了有傳統療法外，目前積極整合免疫治療、細胞治療、標靶治療和質子治療等四大新興療法，為兒癌病童打造個人化療程，帶來更加樂觀的治療前景。」
像是阿晨這樣的個案，後續醫師立即安排兒童癌症治療研究群的標準化療方案，在積極的三年治療後，癌細胞也完全清除，後續由兒癌專家團隊持續追蹤，阿晨也恢復健康，順利回歸日常校園生活。
四大新興療法各有利弊！幫助清除癌細胞
余登揚醫師補充，「免疫治療」及「細胞治療」是利用病人自身的免疫系統來對抗癌細胞，中醫大兒醫已有多位高危險型之 B 細胞急性淋巴性血癌病童接受雙特異抗體(BiTE)免疫療法，效果顯著。
另外，數種「免疫檢查點抑制劑」可治療黑色素瘤、腦瘤等困難個案，針對頑固及復發型 CD19 抗原陽性之兒童 B 細胞急性淋巴性白血病，可選擇 CAR-T 細胞治療。
而標靶治療則使用針對癌細胞特定分子的藥物，將治療精準定位在癌細胞上，減少對正常細胞的影響。本院精準醫學分子實驗室已可於腫瘤檢體中偵測到某些致癌基因，篩選出適合使用特定標靶藥物的兒童腦瘤及固態腫瘤個案，提供另一種有效且相對安全的治療。質子治療能提供更精確的放射劑量，減少對周圍組織的損傷及降低副作用。
文、王芊淩／圖、巫郡俊
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