有病先找醫生！家住台中的62歲紀太太，本身是公務員，3年前健檢發現蛋白尿、腎功能不佳等症狀，因害怕洗腎，誤信友人以為多喝水、多吃高蛋白食物即可改善，沒想到2星期後雙腿水腫，鞋子全都穿不下，就醫檢查已是末期腎臟病變，幸好後來依照醫師指示調整飲食與運動，奇蹟似擺脫洗腎命運。
亞洲大學附屬醫院腎臟科主任周哲毅表示，患者初次門診檢查的診斷結果，顯示為慢性腎病第五期，也就是俗稱的「末期腎臟病變」，代表腎臟功能只剩不到15％，無法正常代謝及維持體液平衡，才會有水腫、食慾不振、營養不良、心衰竭、走路呼吸急促、意識障礙等症狀，最差結果恐怕得終生洗腎。
已經因為誤信友人意見而吃過一次虧的紀太太，得知病情後全力配合醫師指示，規律服用降血壓藥，每天運動1至2小時，例如走路、游泳等，並採取低蛋白飲食，避免太鹹太油及油脂類食物，同時定期追蹤腎功能，就醫迄今，仍無須洗腎。她開心地直說：「人生是彩色的，早知道第一時間找醫生就對啦！」
腎病飲食：適度控水＋低蛋白飲食
周哲毅醫師指出，蛋白尿是指每天尿中的蛋白量超過150毫克，一般民眾接到健檢報告，會依據當次尿蛋白的數值，可分為「陰性、微量、1+、2+、3+或4+」。若報告為陰性，則代表當次尿蛋白少於10mg/dl；若報告為4+，暗示每天約有1萬毫克的尿蛋白從尿液中流失；一旦報告顯示1+，便達到臨床上蛋白尿的定義。
對腎臟功能不佳的患者來說，飲水過量會導致身體無法排出多餘水分，進而造成高血壓、水腫、心臟衰竭等問題，若累積於肺部，則會導致呼吸困難。另外，腎病患者如攝取過量蛋白質，身體會將蛋白質代謝、轉化為含氮廢物，並由腎臟負責過濾，使得腎臟病加劇，反倒更提早面臨洗腎的結果。
周哲毅醫師提醒，許多腎臟病病友擔心飲食不當，導致病情加重，反而對盤中飧興趣缺缺，長期下來可能造成營養不良，不利於病情。其實，只要遵照醫師及營養師量身設計的菜單，病友仍能攝取優質蛋白質，享有正常人生。
延伸閱讀：
