網傳一段影片講述帕金森、失智的病人,「頭顱硬」、「想太多」,應該要避免頭風、經常按摩頭部。但專家表示,上述說法全無科學證據、並非實證醫學,台灣每 13 個 65 歲以上老人就有一個是失智患者,病患、家屬想要有效預防發病、延緩病程惡化,應避免誤信偏方、傳言,以專業醫學機構、學術論文發表的衛教內容為來源,以免治病不成反而受害。
想太多或頭受風會失智症?多按摩頭部?
原始謠傳版本:
❌長期受風、雨天散步、冷氣直吹 ✔️洗完頭髮,要吹乾 ✔️輕叩牙齒,按摩緊繃的頭部
主要流傳這段影片
並在社群平台流傳:
查證解釋:
(一)頭骨硬度與失智無關
傳言提到「帕金森跟失智的病人,頭顱都有共同特徵,頭跟水泥一樣硬」、「腦部病變早期頭是非常硬的」。MyGoPen 諮詢台北榮總神經醫學中心副主任、台灣臨床失智症學會常務理事傅中玲,她表示從未聽聞頭骨硬度與帕金森氏症和失智症有關聯,頭骨硬度可能受到遺傳、年齡、性別和其他因素的影響,身為神經內科醫師,傅中玲甚至提出質疑「不知道要如何測量病人的頭骨硬度」。
(二)傳言說燒腦易失智?不明確說法! 醫師詳解危險因子
傳言提到「熬操煩、胡思亂想、想很多,把腦都燒空的,失智的機率很高很高」。傅中玲指出,傳言說的「應該沒有」危險因子,而且所謂燒腦的說法不夠明確,例如打麻將、玩橋牌、桌遊等所謂的「認知訓練」(cognitive training)是失智症非藥物治療的一部分,傳言說法錯誤。
傅中玲補充表示,憂鬱症是失智的危險因子,根據國際知名期刊《刺胳針》於 2024 年 8 月最新出爐有關失智症的「失智症的預防、介入與照護:《刺胳針》常設委員會 2024 年度報告」中,專家們總結自 2020 年以來的新研究,考量系統性回顧、統合分析、不同研究結果的三角測量等,得出以下重點:
(1)減少血管損傷:
例如減少吸煙、治療高血壓,可能有助於減少與年齡相關的失智症發病率。
(2)添加令人信服的新證據:
證明「未經治療的視力喪失」和「過高的低密度脂蛋白膽固醇」是失智症的危險因子。
(3)已知的風險,證據越來越多、比以前更有力:
醫學界之前建模的風險因素,包括教育程度較低、聽力損失、高血壓、吸菸、肥胖、憂鬱、缺乏身體活動、糖尿病、過量飲酒、創傷性腦損傷、空氣污染、社交孤立,減少這些危險因子可以降低罹患失智症的風險。
傅中玲強調,從最具代表性的《刺胳針》的最新發表,可知失智症公認的危險因子都包括在上述所列,傳言說法超越目前醫學界已知、已有研究的範圍,卻未提出相對可信的學理依據,傳言說法缺乏科學證據。
(三)頭不受風能防失智? 醫:並無研究佐證
傳言提到「要保護好頭的話,頭不要受風,不要淋雨、直吹冷氣、頭髮沒吹乾」。傅中玲強調,上述說法「未曾聽聞」,「不但沒見過任何這類研究,也無法想像要如何將受風失智做成假說」,傅中玲解釋,假說具有證據性,沒有根據的猜測談不上是科學假說,有了假說和根據才能做研究,例如空污會增加失智,包括室內燒香拜拜會引起失智增加等,這些經過科學研究後被提出來、沒有最後定論、帶有假設性的、有證據的新見解,就是與失智症有關的假說。
(四)按摩頭部防失智? 醫:錯誤訊息
傳言提到「經常去按摩你的頭….會越來越好」。傅中玲表示,並沒有聽說過這樣的說法,也查無研究資料,包括疾病的定義標準、危險因子、治療方式等等,都必須過科學驗證,不能以一己經驗、延伸聯想、擴大渲染、抓小放大或甚至單一特殊病例等各種方法作為立論的根據,幫助民眾了解疾病雖然立意良善,但不應散播錯誤資訊,不但造成恐慌也影響民眾對疾病的認知及治療。
MyGoPen 查詢衛福部長照司於 2024 年 3 月最新發表的「全國社區失智症流行病學調查」,在 20202 到 2023 年的研究期間,全國 22 縣市、65 歲以上老年人口,失智症盛行率為 7.99%,與過去的研究相當,而該研究的重點包括:
(1)失智症的前三名依序為阿茲海默型失智症(Alzheimer's disease)占 56.88%;血管型失智症(Vascular dementia)占 22.91%;巴金森氏症失智症(Parkinson disease dementia, PDD)占7.12%。
(2)女性失智症盛行率為 9.36%,高於男性的 6.35%。
(3)推估 2024 年 65 歲以上失智症人口數約 35 萬人;2031 年將超過 47 萬人;2041年則為近 68 萬人。
傅中玲強調,由於臺灣的失智人口已高達 35 萬人,65 歲以上的人口中,平均每13位就有 1 人失智,坊間每隔一段時間就會流傳各種失智的預防方法,病人、家屬望「治」心切可以理解,但要預防失智,最明確的方式就是避免《刺胳針》提到的危險因子,切忌誤信偏方,無助失智預防還害了身體健康。
結論
總結而言,傳言有關失智症「頭顱硬」、「燒腦想太多」、「避免頭風能防失智」、「按摩頭部」等說法,傳言本身既沒提到學理依據,專家也查不出相關研究出處,傳言缺乏科學證據、傳言為錯誤訊息。
專家提醒,與其聽信沒有根據的傳言,還不如照著專業機構提出的建議、避免失智症的危險因子,才是實證醫學認可的正確之道。
衛教資源:
國健署 健康九九 - 輕度失智者認知促進 - 看見人的美好
台灣失智症協會 - 如何預防失智症
諮詢專家:
台北榮總神經醫學中心副主任 - 傅中玲