古人言「視茫茫,髮蒼蒼,齒牙動搖」,被視其為一種自然老化的現象,殊不知齒牙動搖竟是種牙周病的表現。牙周病不是個難解議題,只要接受牙周再生手術,即可有效保留牙齒。
根據衛福部統計資料顯示,台灣牙周病盛行率高達八成,且約有五成是嚴重牙周病,嚴重掉齒問題影響健康。追究其根本原因,就是大部分國人長期忽視牙齒保健,任由初期無明顯症狀的牙周病持續肆虐,最終因小失大。
北市聯合醫院仁愛院區口腔醫學科主治醫師尹慧君表示,牙周病的常見病因,大多為未能做好口腔清潔與定期檢查,清潔不完全的牙菌斑或牙結石,將導致牙周組織的破壞。
牙周病典型症狀為牙齦紅腫、出血、牙周附連組織(牙齦、齒槽骨等)發炎或破壞造成牙齒鬆動等。尹慧君提醒,千萬別小看齒搖鬆動,這表示牙齒重要地基齒槽骨已有嚴重破壞,這種破壞是不可逆的,且會增加牙周病治療難度。
牙周病若長期忽視不治療,將導致牙齒的損失,不僅影響外觀和自信心,還可能影響語音和咀嚼功能,從而對飲食和口腔健康造成嚴重衝擊。此外,研究顯示,未經治療的牙周病與全身性疾病密切相關,其中更是涉及心臟病與中風。
幸好,隨著醫療技術、材料設備等持續推陳出新,牙周病在未進展到無法可救時,在專業牙醫師評估可行下,可以藉由牙周再生手術,讓牙周附連組織新生,穩固根基,挽救岌岌可危的牙齒。
尹慧君進一步說明,牙周再生手術不管在臨床或研究上都已被證實有顯著效果。治療方法是在牙周齒槽骨破壞區,透過手術將牙根表面清節潔乾淨後,在骨缺損區充填人工骨粉,並覆蓋再生膜或使用再生凝膠,以利牙周組織再生。
除了執行牙周再生手術的牙醫師需要經過長期訓練,醫師需適應狹小的器械操作空間及熟悉再生醫材特性,許多因素如牙齒本身的剩餘條件及骨缺損型態是否合適,患者自身是否可以維持高標準的清潔,都會影響牙周再生手術成效。
幸運的是,隨著顯微放大儀器輔助,在以往被視為牙周難症的牙根分叉區,或深層骨破壞區,能有更佳的視野跟清潔效果。另外,牙周再生凝膠、生長因子等材料問世,讓原本自我再生力較差的破壞區域也有不錯的再生效果。
尹慧君提醒牙周病患者,在考慮拔牙之前,應先審慎尋求專業牙醫師評估是否有治療的可能性,不要因為怕麻煩而扼殺了牙齒重生機會。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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