糖尿病患者即使糖化血色素（HbA1c）達標，仍然可能出現高低血糖的狀況，事實上，餐後血糖波動更容易引發糖尿病的大小血管病變 ；此外，糖尿病患如出現夜間或清晨低血糖，發生心血管病變與死亡的風險則高達6倍 。醫師提醒，當心誤入「3大控糖盲區」，增加共病與死亡風險。
控糖只看空腹血糖？餐後低血糖更危險
中華民國糖尿病學會理事長黃建寧醫師指出，即使糖化血色素HbA1c達標，還是有將近50%的患者會面臨心臟和腎臟疾病的威脅，因為只測空腹血糖，卻忽略了餐後血糖的波動，這才是更大的隱藏危機！
3大控糖盲區
許多糖尿病患者，在治療中容易忽略以下3大控糖盲點：
只看HbA1c，忽視血糖波動
HbA1c只能反映過去三個月的平均血糖，無法顯示每天的血糖變化。血糖忽高忽低會損傷血管，導致併發症。
血糖居高不下，生活習慣出了問題
許多剛確診的患者不清楚正確的飲食和作息方式，或因為沒有症狀而放鬆警惕，結果讓血糖難以控制。
忽視夜間或清晨的低血糖
服用糖尿病藥物或胰島素治療時，患者經常忽略夜間或清晨低血糖的風險。低血糖不但難以察覺，還會大幅增加心血管疾病和死亡的風險，輕微的低血糖會出現冷汗、心悸等症狀，嚴重時可能昏迷，甚至危及生命。
最新MIT連續血糖監測系統，控糖更輕鬆
目前已經有「最新MIT連續血糖監測系統（CGM）」新科技，目的是讓血糖波動「看得見」，控糖更輕鬆。CGM配戴，只需在皮下植入一根小小的軟針，便可以24小時連續監測血糖，透過藍牙自動傳送數據到APP。能隨時查看血糖波動，當血糖過高或過低時，還會自動發出警報，避免危險情況發生。
彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科杜思德醫師指出，美國糖尿病學會已經建議第二型糖尿病患者，特別是那些正在使用胰島素或有低血糖風險的人，都應該使用連續血糖監測儀來減少血糖波動，並預防低血糖發生。
杜思德醫師也進一步分享，CGM猶如「皮膚上的血糖機」，讓患者看到血糖真實的波動樣貌，找出造成血糖起伏的原因，提升改變生活習慣的意願與自主性；醫師也能依照血糖波動數據，更精準、有效率地調整患者治療方案。
血糖安全區間(TIR)是血糖紅綠燈，成控糖最「夯」新指標
高雄長庚紀念醫院糖尿病中心主任陳榮福醫師進一步說明，CGM不僅能幫助你隨時掌握血糖數值，還能讓你了解自己的血糖是否在「安全區間（TIR）」內。血糖值在正常範圍內（70-180mg/dL）時是綠色，若血糖過低則以紅色標示，就像「管控血糖的紅綠燈」，理想目標是一天約七成的時間讓血糖亮綠燈，長期下來可以降低HbA1c、避免蛋白尿、視網膜病變之發生 。
善用數位管理平台與APP，讓血糖管理更簡單
臺大醫院內科部副主任王治元醫師表示，CGM結合科技與數據管理運用，有效幫助血糖控制管理，大幅改善糖尿病治療上的控糖盲點。
24小時即時監測，隨時掌握血糖變化
數位平台和APP能隨時查看血糖數據，CGM自動傳輸到APP，讓你即時掌控血糖波動。與傳統測血糖相比，能了解全天的變化，找出波動原因。
低血糖提醒，預防危險
當血糖過高或過低時，APP會自動發出警報，特別在夜間或清晨，幫助你即時處理，減少低血糖引發的危險。
數據可視化，輕鬆達標
APP用顏色標示血糖狀況，像「血糖紅綠燈」。可一目了然是否達到血糖控制目標，方便調整生活習慣。
醫護與家人即時掌握數據
數位平台與親友端App讓醫師和家人隨時查看血糖數據，醫師可依據數據調整治療，家人也能適時提醒和照顧。
最新的MIT連續葡萄糖監測系統（CGM）結合了上述技術、App與數位管理平台的應用，讓患者與醫護溝通上變得更加精準和便利，而在日常血糖管理上更游刃有餘。
歐弘毅醫師指出，許多糖友只注重糖化血色素這個「大考成績」，卻忽略了每天的血糖波動這些「小考」。CGM能幫助患者了解日常的血糖變化，調整飲食與生活習慣，才能真正達到控糖目標。
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蔡岳宏 定期檢查血糖值、糖化血色素保健康
10月31日10:37
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