進入了冬季,天氣會變得較為乾冷,皮膚中的水分也隨著容易流失,對一般人只是造成冬季癢;但對於異位性皮膚炎的患者來說,卻是癢上加癢,造成原本的皮膚炎惡化。中醫師建議患者用「推」取代「抓」,促進血液循環,緩解皮膚搔癢。
異位性皮膚炎是一種慢性炎症性皮膚病,常在嬰幼兒期發作,但也可能持續影響青少年甚至成年階段。中醫師田騏嘉表示,異位性皮膚炎的特徵為皮膚乾燥、紅腫、脫屑和強烈搔癢,通常集中於四肢、面部和頸部等部位。引起原因相當多,涉及遺傳、免疫功能異常、皮膚屏障功能缺陷及外界環境刺激等。
田騏嘉強調,異位性皮膚炎在季節變化或乾燥天氣下更易加重,患者常需依賴類固醇藥物來緩解症狀,但長期使用類固醇可能造成皮膚變薄、色素沉著等副作用,影響皮膚的自我修復能力。
體內津液不足,讓皮膚更乾燥
他分享臨床案例,一名長期受異位性皮膚炎困擾的患者,症狀反覆發作,四肢皮膚乾燥粗糙,伴隨脫屑和膚色黯沉。患者長期服用類固醇藥物,雖能暫時緩解症狀,但隨之而來的副作用卻影響了皮膚健康。特別是右大腿部位經常出現強烈的搔癢感,患者忍不住反覆抓撓,進而導致皮膚損傷和色素沉著。
尤其秋冬季節皮膚乾燥情況尤為顯著,患處甚至出現裂開和出血,嚴重影響日常生活品質。田騏嘉從中醫角度分析,患者的體質偏燥,皮膚屏障功能受損,免疫系統也可能存在異常。他認為,患者的症狀屬於「血虛風燥」的表現,體內津液不足,使皮膚乾燥、搔癢易反覆。
中醫從根本解決乾燥和搔癢
針對這類的病人,中醫在治療上,側重於養血潤膚、滋陰清熱,並配合改善皮膚的屏障功能,以從根本上緩解症狀、提升皮膚的自我修復能力。田騏嘉使用阿膠和熟地等滋陰潤燥的中藥,以補充津液,改善皮膚乾燥的情況。同時搭配調和營衛的桂枝湯,調節營衛氣血,強化免疫功能,減少皮膚易受外界刺激的現象。
他表示,中醫在治療異位性皮膚炎上有一定的療效,透過一些中藥材,不僅能促進皮膚屏障的修復,還能從根本上緩解乾燥和搔癢,減少症狀反覆發作。在診療過程中,田騏嘉詢問患者是否早晚塗抹藥膏。他解釋,藥膏的涼感雖能暫時消炎,但主要效果僅為抗炎,無法真正修復皮膚結構。
皮膚搔癢別「抓」,越抓越嚴重
田騏嘉強調,類固醇藥膏通過收縮血管來達成抗炎效果,長期使用會讓皮膚變薄,削弱其自我修復能力。因此,他建議患者在塗抹藥膏約10分鐘後將其清洗乾淨,以達到消炎效果並減少藥膏的副作用,從而更有助於皮膚的長期健康。
治療皮膚的關鍵不僅是止癢,更在於促進血液循環,幫助皮膚自我修復。他建議患者在患處搔癢時,改用「推」的手法而非「抓」的動作,在患處輕輕向四肢末梢方向推動,以促進血液流通至受損部位,進而加速皮膚修復,減少抓撓對皮膚造成的進一步損傷。
田騏嘉也提醒患者在生活作息上,應避免接觸過於燥熱的食物。隨著天氣轉冷,許多人喜歡食用薑母鴨等溫補食品,但這類燥熱食物可能加劇皮膚乾燥與搔癢,建議在治療期間適度避免。
文/邱玉珍、圖/巫俊郡
諮詢中醫師:臻品中醫診所內科主任田騏嘉
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