為什麼不餓「肚子卻咕嚕叫」？醫揭5類「腸鳴原因」小心大腸癌警訊

肚子明明不餓，卻常發出咕嚕咕嚕叫的聲音？桃園鴻林診所腸胃科醫師鄭泓志表示，肚子咕咕叫的現象稱為「腸鳴」，腸鳴是因長時間沒有進食，但腸胃會進行有節奏的蠕動，導致腸道氣體太多所引起，最常發生在早上；但胃酸過多、腸胃炎、腸阻、便祕，甚至是大腸癌等情況，也都可能會發出腸鳴咕咕叫的聲音。

為什麼肚子餓會咕咕叫？

鄭泓志在臉書粉絲頁發文表示，肚子餓時會咕咕叫的情形稱為「腸鳴」，屬於正常的生理反應現象。因胃腸本來就會有節奏的蠕動，幫助消化食物和推動食物在消化道中前進；當早上空腹或是長時間未進食，通常就會聽到肚子咕嚕咕嚕叫的聲音。

他說明，這是因為身體長時間沒有食物進入腸胃道，血糖太低的訊號傳到大腦中的飽食中樞，刺激腸胃道一直蠕動，推動了腸道內的空氣和少量剩餘物質，這個過程中腸道的擠壓會產生咕咕叫的聲音，這個聲音是一種「身體語言」，提醒我們「該吃東西了。」

肚子不餓仍咕咕叫的原因

肚子餓會咕咕叫，但不餓時仍發出聲響是否異常？鄭泓志指出，除了肚子餓之外，還有下列5種情況，也可能出現腸鳴：

• 胃酸分泌過多
• 腸胃炎
• 腸道氣體太多
• 便祕
• 腸阻塞

但他提醒，其中要特別注意腸阻塞的狀況，曾有患者因經常腸鳴，且聲音越來越大聲，經腸鏡檢查後，才發現大腸內有一顆惡性腫瘤。

鄭泓志進一步解釋，腸阻塞（Intestinal Obstruction）是指腸道內出現部分或完全的阻塞，使食物、液體和氣體無法正常通過消化系統，當出現腸阻塞的狀況時，腸道仍然會試圖通過正常的蠕動，來推動裡面的食物及水分通過阻塞點。

然而，身體是很聰明的，當腸道發現正常蠕動無法讓食糜通過阻塞點，就會在阻塞處增強蠕動，嘗試克服阻塞；在這個過程中，腸道內的氣體和液體被擠壓和移動，因此產生了咕咕叫的聲音。此外，腸道試圖克服阻塞的活動，可能會導致腸道不正常擴張，進一步增強了腸鳴聲。

如何分辨腸鳴聲是否正常？

鄭泓志說，「如果持續腸鳴超過1個月，或伴隨有其他腹部不適的症狀，就要提高警覺，應立即尋求醫療幫助。」他指出，如腹痛、腹脹、嘔吐、便秘、無法排氣等，這些症狀將會比肚子咕嚕咕嚕叫，後果更為明顯和嚴重。

此外，一般腸阻塞的病人，可以用聽診器聽到腹部發出金屬聲或高頻率活動性腸聲，照X光也可以發現腸擴張或腸套疊等影像。鄭泓志建議，若持續有腸鳴，有可能會需要進行腸鏡檢查，來作完整的評估。

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