【早安健康／龔威亦（物理治療師）】學員見證：王台存 62歲 廣告業務
不舒服部位：頸椎、腰椎
本來要開刀的「脊椎痛」，沒想到靠網球按摩就改善了！
以前年輕時喜歡運動、打球，打球時經常摔倒在地上，背部朝向地面一次次地撞擊脊椎。二十多歲時，坐骨神經就已經出現問題、肌腱發炎，情況嚴重到醫生建議我開刀治療。但當時我不敢開刀，而「脊椎」的問題就這樣困擾我至今。
我到醫院照X光片檢測，我的脊椎有4節已經退化了，它們處於一個脆弱的狀況，無法承受外力的撞擊，例如，如果車禍時脖子被向前甩，就會非常危險。從年輕到現在，四十多年來，我嘗試過各種方式，復健按摩、三溫暖、拔罐、打釘鎚……，西方醫學方式、民俗療法、游泳，只要能夠緩和頸椎、脊椎痠痛的方法我都會去做。
三個月前，經由別的醫生介紹我到龔治療師診所做復健，了解我長年深受疼痛所苦，是每週有兩天要去做復健按摩的重患，龔治療師介紹我使用「網球按摩」，這個方式我自己就可以做到，而且每天、隨時隨地都可以使用。第一次使用時，靠著牆壁按摩背部肩胛骨附近、膏肓的地方，網球按壓到肌肉深層，感覺非常舒爽，我非常驚訝一顆網球就能達到這樣效果。因為網球有很好的彈性，再加上藉由身體重量強力按壓，達到靠別人徒手按摩相同有效的舒緩。
聽龔治療師說，要將「網球舒緩痠痛」的方法出版成書籍，我覺得很棒，因為這是一項非常值得推廣的方法，加上現代人多半因為姿勢不正確，很少有人能避免肌肉痠痛的困擾。只要一覺得不舒服，就可以立刻使用，如果等到一定程度才去按摩，不但花錢，而且過兩天痠痛就又出現了。學會用「網球」在身上滾一滾、壓一壓，緊繃肌肉就會伸展開，筋骨舒張開、氣血比較順暢，身體自然就會健康。
滾一滾、按一按，只要掌握拿捏訣竅，1顆網球就能有效放鬆局部筋肉！
2大「基本」技法，站跪坐臥都適用，30秒有感解除痠痛！
網球是圓的，與人體接觸，不外乎「滾動」和「按壓」這兩個基本動作，經過搭配和設計，就成為網球按摩的技法變化，無論站、跪、坐、臥都能運用。
1 「滾動」技法
「滾動」的目的，一則尋找「痛點」，二則「撥開黏連的肌纖維」。如果痛點剛發展不久，痛的位置多半明確且在表淺處，很快能找到；一旦痠痛情形拖延太久，痛點會藏到較深處，痛感也變得模糊，這時必須靠滾動技法把痛點揪出來。另外，先在身上滾動網球，可以促進要按摩的部位血液循環，以及柔軟肌肉，就是幫肌肉先做「暖身」。
滾動範圍，順著肌纖維方向滾動，在手臂上，縱軸約10公分，橫軸約1至2公分；大腿、臀部等處，縱橫各約5公分；如果是背部，縱橫各約5至10公分。如果找到「痛點」，就對著點做「按壓」，或是「滾動＋按壓」，加強力道地滾動，這時縱橫各1.2公分就夠了。
進行時，先來回滾動尋找「痛點」，再慢慢縮小範圍做確認；至於滾動速度，每秒不宜超過1公分，這樣才能按壓至深層確認疼組織位置。
滾動時，大部份部位直接手拿網球在疼痛部位滾動，但像是背部、臀部，無法手拿網球動作時，將身體壓在球上，前後左右平移，讓網球在肌肉上滾動。
「按壓」的目的在於將壓力導入「痛點」！下一頁學會更多按壓技法
2 「按壓」技法
「按壓」的目的在，將壓力導入「痛點」，也就是肌筋膜的「激痛點」（trigger point），這裡是肌纖維修補過度出現團塊的地方，利用按壓將團塊消除。「痛點」的團塊因彈性不佳，對抗外力的能力較弱，所以按壓時會痛，痛度越大代表傷得越重。當按壓感到疼痛，代表鬆筋的效果已開始發揮。
按壓時，以30秒至1分鐘為一次，休息30秒後，就可進行下一次的按壓，通常做3至5次即可。剛出現痠痛之際，每天做1回就能有效改善；如果是痼疾，每天至少3回，每回次數可漸進式增加，做8至10次都無妨。
「按壓」的方式有兩種，一種是，雙手對準「激痛點」用力按下網球。第二種，利用身體的重量，用力壓網球，適用於身體所有背面部位。針對按摩的部位，選擇較好使力的方法。
「滾動」網球技法
▼ 手拿網球在身上滾動網球時，攤平手掌較好動作。
手拿網球在身上滾動
▼ 手臂上滾動，縱軸約10公分，橫軸約1至2公分，大約將手臂分3段。
「按壓」網球技法
▼ 用手按壓網球時，雙手手掌交疊，力量更集中。
對準痛點「按壓」網球
▼ 滾動後找到「激痛點」，「按壓」30秒～1分鐘。
利用體重「深壓」網球
▼ 做身體背面按摩時，身體壓住網球前後左右移動，滾動網球。按壓時則靠體重壓力下壓。
針對上背僵硬、肩胛痠痛症狀，下一頁看如何緩解
上背痠痛、肩胛肌發炎
症狀表現
很多人上背僵硬、肩胛痠痛，摸來摸去卻找不到痛點。上背痛大多是肩胛骨內緣的「膏肓痛」，疼痛多在單側，少數會雙側都痛；背痛感深入肌肉內層，會延伸到肩頸，有時連帶胸悶、呼吸不順，嚴重時手肘、手腕、手指會麻木。另一種情況，肩頸和上背肌肉腫脹緊繃、呈硬塊團狀，區塊或整片按壓時產生刺痛感，甚至感覺頭痛、昏眩、嘔吐、噁心，小心是「筋膜疼痛症候群」。
造成原因
上背問題多是因長時間姿勢不良和肌耐力不足，造成肌肉緊縮、無法放鬆、組織受壓迫； 肌肉使用異常而疲勞，產生乳酸堆積，久之即形成慢性痠痛。肩胛骨旁「膏肓」是肩、背、上臂力量傳導的終點，因此疼痛感深重，不易痊癒。此外，頻繁使用雙手、兩手張力過大，導致肱骨、肩胛骨、鎖骨的相對位置錯位，也會影響上背的「大、小菱形肌」過度收縮而肌膜發炎。
低頭族、上班族、勞力工作、主婦們都是好發族群，駝背、烏龜脖、用耳肩夾電話等，也是要避免的姿勢。臨床上也出現過因長期咳嗽或過度用力者出現「膏肓痛」，幸好不到無法治癒的程度。
改善要領
針對「膏肓」按摩，舒緩深層疼痛。放鬆上背部肌肉，可使胸椎、頸椎的活動度、協調動作變好，減少肩頸受力，降低肌筋膜僵硬及脊椎退化風險。但最好預防痠痛的方法，還是要矯正姿勢和加強肌群力量，多做伸展運動。
注意事項
① 小心不可按壓到脊椎、肩胛骨凸。
Step 1 按摩上背肌
1-1 先找左上背肌、肩胛骨內側，放1顆網球在這個部位，躺下。
1-2 雙手交叉抱胸、雙腳曲膝踩地，雙肩帶動上身向左、向右移動，讓網球在肌肉上稍微滾動，尋找痠痛點，大多是兩邊「膏肓」問題。
1-3 網球移到最痠痛點，用身體重量深壓網球30秒～1分鐘。重覆3～5回，每回中間休息30秒，或換點按摩。
1-4 雙手伸直上舉齊肩、與地面垂直，肩膀帶動肩胛骨向上、向下拉伸，反覆做30秒，加強肌筋膜延展。
1-5 雙手伸直向外張開180度，再向內收起高舉於面前，反覆做30秒。做完休息30秒，回步驟1-3，重覆3～5回。再換按摩另一側肩背。
站著靠牆做
按壓「提肩胛肌」：
① 無法躺著按壓肩背時，可靠牆做。雙膝略下蹲，先將網球放穩在左邊提肩胛肌，向後用力壓牆， 網球深壓肌肉30秒～1分鐘。
② 左肘向上抬起、放下，加強按壓效果，重覆3～5回。再換按壓右肩。
Step 2 按摩提肩胛肌
2-1 身體平躺，網球先壓在左側頸椎、肩膀交會處的「提肩胛肌」。上身肩背小範圍做上下、左右平移，讓網球在肌肉上滾動，尋找最痠痛點。
2-2 在痠痛點深壓30秒～1分鐘，接步驟2-3抬手，再重覆深壓3～5回，每回中間休息30秒。
2-3 左手伸直側抬與肩同高，再抬到頭頂，再回到肩高位置，重覆10次。若太痛可減少次數，或不必每回都做。再換右肩做步驟2-1到2-3。
本文摘自《網球鬆筋按摩手冊》／龔威亦（物理治療師）／蘋果屋
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