炎炎夏日，許多人喜歡吃西瓜消暑，但對於糖尿病患者而言，過量食用高糖水果可能導致血糖失控。亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師王子源分享，一位68歲洪姓婦人患有多年糖尿病，原本血糖控制得宜，但近日回診時卻發現飯前血糖及糖化血色素都飆高。詢問後得知，原來是患者在夏天期間每天都吃好幾片西瓜消暑，結果導致血糖爆表。所幸經過衛教及控制飲食後，糖化血色素（HbA1c）才逐漸降到6.6%正常值。
醫師分享糖友吃西瓜血糖失控案例
王子源表示，這位患者糖尿病史長達15年，服用兩種抗糖尿病藥物治療，糖化血色素原本都控制在6.5～7.0%之間，符合成人糖尿病糖化血色素治療目標<7%，是醫師眼中的模範病人。但此次回診卻發現她的空腹血糖飆高到314mg/dl（成人糖尿病空腹血糖治療目標80～130），且糖化血色素也高至10.2%。
經詢問原因，原來是天氣太熱，兒子買了許多大西瓜，洪婦每天都吃好幾片西瓜解渴消暑，時間持續一個多月，殊不知已超過糖尿病患一天水果分量。經轉介至糖尿病衛教室，建議改吃低「升糖指數」（GI）的水果，並規定一天至多兩份水果，此外也調整糖尿病藥物，三個月後糖化血色素才又降至6.6%。
糖尿病治療三大要素 飲食控制不可少
王子源強調，糖尿病治療三大要素為飲食控制、運動及藥物，其中又以藥物治療最重要且最有效，但並非只靠藥物就可以讓血糖達標，適當的飲食及運動也是必要的，尤其要注意以下幾點：
1. 均衡攝取各類食物、定時定量。
2. 多吃高纖維食物，例如蔬菜、糙米、麥片等。
3. 減少進食高脂肪的食物，例如肥肉、油炸食物、全脂奶、蛋糕、椰漿。
4. 避免進食高糖分的食物、水果及含糖飲料。
糖友享用水果應慎選適量 以低GI水果為佳
王子源也提醒糖友享用水果應注意，水果富含膳食纖維和維生素，是身體所需要的，但必須掌握適量原則：
1. 每天水果攝取量不超過兩份，一份水果約等於一個女生拳頭大小或切成碗裝八分滿。
2. 最好分為兩餐吃，每餐各吃一份，時間則最好在兩餐之間或飯後1～2小時。
3. 應該選擇攝取一些低GI值的水果，才能避免血糖急速上升。
如何判斷水果GI值？
GI值55以下的低GI值水果包括芭樂、奇異果、小番茄、蘋果、柳丁、橘子、蓮霧、葡萄柚、火龍果、櫻桃、藍莓、檸檬。GI值55～70的中GI值水果包括鳳梨、芒果、香蕉、葡萄、木瓜、草莓、西洋梨、桃子、水蜜桃。高GI值水果則有榴槤、西瓜、荔枝和龍眼。
王子源呼籲，糖友的血糖控制很重要，可避免糖尿病急慢性併發症的發生，務必遵照醫囑按時服藥，飲食控制及定期運動。炎炎夏日，水果的選擇則應以低GI水果為主，而且每天不超過兩份水果，才能吃得健康又安心。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／亞洲大學附屬醫院
蔡岳宏 我曾經在86年時，在藥局看到謝明哲教授寫的文章，雖忘了文章的主題，內容大致是苦味食物可抑制血糖，父親生前也糖尿患者，有一次眼睛發生病變險些失明，因此我開始喝無糖飲料、黑咖啡，吃最討厭的苦瓜及芥菜，直到107年才首次做糖化血色素的檢查，其結果是5.4，之後的檢查皆在標准值，飲食的改變讓我避免了糖尿病，真的很感恩謝明哲教授
09月20日06:04
陳玲慧 「才逐漸降到6.6正常值」這內容誤導囉！
Hba1C 值在 5.7-6.4%之間，屬於偏高，數值≥ 6.5%則確診為糖尿病。
台灣的水果真的非常容易使血糖升高。我家人是吃苦瓜胜肽 控制血糖。從8.0 逐漸降至目前6.4
09月20日11:19
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