淋巴癌癌細胞會在身體各處亂跑、轉移！台大醫：出現5症狀快就醫

作者 : 林暐鈞

圖片 : 台北經營管理研究院提供

現代華陀開講！讓你裝備許多重要知識，鼓起勇氣面對最複雜的癌症。由國立台北商業大學、台北經營管理研究所主辦的《最複雜的癌症-淋巴癌的防治》講座，邀請台大醫院內科部主治醫師柯博升於7/11在台北商業大學開講，開始前全場擊滿21下掌聲，意味著熱烈歡迎每一個到場的人，一同對抗淋巴癌。

柯博升醫師指出，淋巴癌為淋巴系統生長出來的癌症，其發生率不論年齡層，都逐年增加，1980年統計以來也已從每十萬人口3%成長為超過10%，增長逾3倍。所幸，拜醫療日益進步所賜，死亡率並未明顯上升。

淋巴癌症狀有哪些？

1.腫塊

鼠蹊部、腋下出現腫塊且件變大，要盡速就醫，醫師重點提醒，若腫塊是屬於成長速度緩慢、不會痛且硬硬的，這類的腫塊危險性高，須尤其小心。

2.發癢

若出現全身持續性發癢，且服用止癢藥物都無效時，就要就醫檢查有無其他問題。

3.不正常流汗

在夜間睡覺時，如果出現不正常流汗，像是即便開冷氣睡覺，隔天起床整張床仍被汗水濕透時，應立即就醫檢查。

4.咳嗽

5.變瘦

出現像是半年瘦超過身體5-10％的體重時，就要當心是否罹癌。

診斷所需的檢查有哪些？

1.病理切片與正確的診斷

2.詳細的病史詢問：症狀、期間

3.仔細的理學檢查：表淺淋巴結、肝脾、鼻咽、皮膚

4.血液檢查：CBC、LFT、RFT等

5.影像檢查：CTscan、正子攝影

6.骨隨穿刺與切片

淋巴癌有分不同種？

何杰金氏淋巴瘤

淋巴癌分為非何杰金氏淋巴瘤、何杰金氏淋巴瘤，其中何杰金是大多以腫瘤分期方式來治療。

第一期：癌細胞侷限在一個淋巴區

第二期：兩處以上的淋巴區受侵犯，且位在橫膈膜同一側

第三期：橫膈膜上、下兩側都有淋巴區受侵犯

第四期：非淋巴器官也遭侵犯(骨隨、肺、肝)

柯博升醫師表示，晚期癌症很難開刀、預後較差，且淋巴癌癌細胞蔓延時會在身體各處亂跑、轉移，治療方式屬於全身性治療。

非何杰金氏淋巴瘤

若民眾罹患非何杰金氏淋巴瘤，其分型比分期重要，若屬於高惡型淋巴瘤較能獲得痊癒，而如果是和緩型淋巴瘤，則病程較長、不會痊癒。

淋巴癌治療方式？

柯博升指出，淋巴癌主要由傳統化學治療做為治療方針，其能達到5-60％的痊癒率，「現今化療已有很好抑制副作用的方法，有效降低噁心、嘔吐等症狀。」

值得一提的是，何金氏淋巴瘤近年有新的治療方式，如CD30抗體嵌合藥物雅詩力、免疫檢查點抑制劑，這些都成為癌症患者的福音；非何杰金氏新治療方式，也有B細胞受體訊息傳遞途徑的抑制劑、B細胞表面抗原的特異性抗體CAR-T利用免疫系統對抗癌細胞，期盼成為癌友抗癌的新希望。

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