2蛋白質 治療慢性腎臟病關鍵

記者陳柏翰∕台北報導

台灣慢性腎臟病人口居高不下，洗腎盛行率更為全球之冠。台北榮總與台大醫院團隊合作研究發現，蛋白質TRPM8與DNAJB4有望成為治療慢性腎臟病的重要關鍵。

腎臟將身體的廢物代謝為尿液，以及平衡體內的水分及電解質；若腎臟受損超過3個月，導致其結構或功能無法完全恢復，即稱為慢性腎臟病。

由北榮總內科部主任唐德成、台大醫院內科部腎臟科主任黃政文，以及台大醫學院生理所教授李宗玄共同領導的研究團隊發現，慢性腎臟病愈嚴重，TRPM8與DNAJB4的蛋白質表現量愈高；進一步研究顯示，抑制這兩種蛋白質的表現，可有效地減少腎臟內的發炎反應及纖維化，進而延緩慢性腎臟病惡化。

研究團隊表示，一般認為TRPM8與細胞膜上的鈣離子通道活性有關。有研究則指出DNAJB4在穩定體內蛋白架構上有重要作用。而在慢性腎臟病的病程中，TRPM8表達量上升會導致內皮細胞功能失調，減少一氧化氮的生成，並破壞內皮細胞保護屏障，進而加劇腎臟纖維化。

另外，DNAJB4則可吸引更多白血球浸潤，導致腎臟損傷惡化及細胞凋亡。

唐德成與黃政文表示，這次研究證明TRPM8與DNAJB4在慢性腎病病程中扮演關鍵角色，為將來治療腎臟病的策略提供了重要的方向。此次研究成果將有助了解慢性腎臟病致病機轉，期能透過抑制這2個重要蛋白質，成功延緩腎臟病的惡化，改善患者的預後，為臨床治療帶來新曙光。