健康

痔瘡治療一定要手術?詳解痔瘡症狀原因與完整治療

早安健康
更新於 2018年07月05日10:43 • 發布於 2018年07月06日00:00 • 新聞中心蘇柏儒、張承宇

【早安健康/蘇柏儒、張承宇報導】痔瘡是肛門附近的靜脈充血曲張,導致在解便時摩擦破裂,造成出血和疼痛等等不適。

痔瘡分類:外痔、內痔、混合痔

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痔瘡依據發生的位置分為內痔和外痔,或是合併兩者的混合痔。

  • 內痔:生長在肛門中齒狀線以上,初期比較不會痛,解便時出血
  • 外痔:生長在肛門中齒狀線以下,容易疼痛,坐立難安
  • 混合痔:痔瘡橫跨齒狀線上下,初期會痛也會出血

※齒狀線:位於肛門內部的鋸齒狀環形線,是區分肛門內血流供應和神經支配的界線,除非用手撥開肛門,否則齒狀線很難由外面看到。

痔瘡症狀有哪些?

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  • 肛門疼痛
  • 大便流血

依據內痔外痔的不同,症狀出現的先後順序和嚴重度都不一樣,內痔早期以出血為主,上完廁所會有擦不乾淨的情況,外痔則是以疼痛為主,患者經常會坐立難安,而嚴重的內痔會脫出肛門口,需要用手才能將之推進肛門,外痔則可能感染蓄膿。

哪些人容易得到痔瘡?

久坐久站、肥胖或是孕婦等等都是高危險群。

  • 久坐久站的職業,例如櫃姐、空服員、老師和計程車司機等等。
  • 經常便祕或腹瀉的人。
  • 體型肥胖的人。
  • 孕婦。
  • 老人。
  • 大腸癌、肝硬化或是某些心血管疾病的患者。

痔瘡治療方法

痔瘡治療分為保守的預防惡化和積極的手術根除,包括

痔瘡手術

痔瘡藥膏

等。

  • 保守治療:高纖飲食、多喝水、服用軟便劑等等,避免糞便太硬而擠壓痔瘡,疼痛時可在患處塗抹止痛藥膏。
  • 積極治療:症狀輕微者可採用簡單的門診手術,例如橡皮筋結紮術和電刀切除,嚴重的痔瘡則須以傳統手術切除。

痔瘡預防方法

日本武田製藥提供的衛教資訊指出,我們可以透過以下方法預防痔瘡,免受痔苦:

  • 定期排便:便祕是造成痔瘡最大的原因,應盡量保持規律的排便時間。或是突然有便意,也應迅速至廁所解放,以免引起便秘,讓發生痔瘡的機率增加。
  • 改善飲食習慣:由於痔瘡的最大原因是便秘,多多攝取蔬菜、補充膳食纖維是非常重要的。
  • 避免長時間維持同樣姿勢:不管是站著、坐著,都要隨時變換姿勢、充分休息,避免血液循環不佳,提高痔瘡發生機率。
  • 注意保暖:注意保暖,尤其是腰部周圍,因為寒冷是助長痔瘡的原因之一,寒冷會讓血液循環變差,使血液可能在肛門部位淤積,造成痔瘡。
  • 適度運動:避免肛門血液循環不良。推薦做簡單的腹肌鍛鍊運動,例如仰臥起坐,透過鍛鍊腹肌,也能達到預防便祕的效果,進而降低痔瘡發生機率。

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