智齒一定要拔嗎？​​智齒拔完可以吃什麼？注意事項、手術風險一次看

看牙醫經常讓許多民眾聞風喪膽，聽到拔智齒更是讓人退避三舍，擔心疼痛或手術風險。究竟智齒一定要拔嗎？如果確定要拔智齒，又該注意哪些事項？Yahoo奇摩幫您整理了拔智齒注意事項，馬上帶您一次看。

智齒是什麼？

智齒的正式名稱為第三大臼齒，一般人共會有32顆牙齒，智齒則是從正中門牙牙縫間隙開始算起的第八顆牙齒，不具有功能性。通常在上、下顎的左、右邊各會有一顆，至多可以長到四顆。

當智齒埋在骨頭中無法順利長出，或部分被牙齦蓋住，則會形成「阻生智齒」，可大致分為以下四種：

• 有角度的阻生齒：有傾斜角度的阻生齒，可能卡住前面第二大臼齒，而產生蛀牙。

• 部分萌芽的阻生齒：已有部分智齒冒出，可看見智齒的頭。

• 水平阻生智齒：完全水平躺在牙肉中的智齒。

• 垂直阻生智齒：垂直在牙肉中的智齒，可能卡住第二大臼齒，而無法順利生長。

智齒幾歲長？

智齒通常在16至25歲開始生長，這時人的身心發育接近成熟，智齒的生長在此時有「智慧到來」的象徵，因此而得名。但根據每個人狀況不同，也可能到40、50歲才生長，也不一定四顆都會生長，甚至可能完全沒有長智齒，都是十分常見的狀況。

智齒一定要拔嗎？

因智齒生長在口腔最內側，且生長時間較其他牙齒晚，萌發時空間較為不足，容易擠壓其他牙齒而產生疼痛。即便智齒沒有疼痛感，但智齒位置清潔不易，若無法做好日常清潔，也可能導致蛀牙、牙周病等更為嚴重的狀況。若出現以下情形，牙醫師通常建議應儘早拔除：

• 智齒冒出角度不正確

• 位置生長不正確，影響鄰近牙齒的健康及生長

• 發炎腫痛

• 無法維持良好口腔清潔

• 智齒無法咬合，造成牙床磨破

但若智齒的位置、形態皆正常，日常清潔也可確實完成，經牙醫師評估後，並非所有智齒都需拔除。或是完全埋在牙齦中的智齒，若沒有與鄰近牙周相通，也無其他異狀，就不需立即拔除，但仍應定期追蹤檢查。

拔智齒有哪些風險？

除了疼痛感是許多人不敢拔智齒的原因，手術的風險也是許多人顧慮的因素。

• 由於上顎智齒上方就是鼻竇腔，牙根拔除後可能造成嘴巴、鼻子相通，使病人在喝水、漱口容易嗆到。

• 下顎智齒靠近齒槽神經，若患者牙根貼近神經，拔牙過程中可能因此傷害下顎齒槽神經或舌神經，造成暫時性或永久性傷害。

• 若民眾患有糖尿病或心血管疾病等慢性疾病，可能更容易在拔牙過程中或術後引發嚴重併發症。

上述前兩種狀況，可藉由術後修復，或事先拍攝電腦斷層影像避免。但無論如何，民眾在拔智齒前仍需與醫師充分討論，審慎評估自身狀況。

拔智齒的注意事項

拔完牙後因為有傷口，有8點事項需多加注意：

• 緊咬紗布半小時至一小時止血，若未止血需請醫師處理

• 不可用舌頭舔傷口，拔牙後六小時內也避免漱口，以防傷口脫離血塊保護而流血

• 拔牙後24小時不可刷牙，後續若需刷牙應避開傷口處

• 拔完智齒內48小時可冰敷減緩腫脹，48小時後可熱敷

• 注意口腔衛生，不要吸煙、吃檳榔

• 縫線需依醫生指示回診拆除

• 避免使用吸管，因吸管與口腔的壓力差易使血塊脫落，再次出血。

• 若傷口疼痛，可服用醫生開立的藥物。但若藥物中有抗生素，需定時定量服用完畢，避免產生抗藥性。

此外，拔完智齒後可能因發炎而引發發燒、喉嚨痛等症狀，此時患者應多休息。同時也可能因傷口出現面部腫脹的情況，在一周內便會逐漸緩解。但若持續出血，或有其他不適，仍應儘速就醫治療。

智齒拔完可以吃什麼？

拔完智齒後可以吃什麼，也是許多人關心的事項。在術後確定止血後，可觀察二至三小時，若並無太大不適，手術後前四天應先以流質或半流質食物（粥、優格、豆花）為主，並遵循「溫涼、清淡、流質」的原則。若術後四天感覺傷口恢復良好，可用非拔牙側嘗試稍軟的食物，但仍需避免過於堅硬、辛辣、過油的食物，避免刺激傷口影響恢復。