鳳梨酵素是萃取自鳳梨的酵素成分，具有分解蛋白質的效果，除了作為軟化肉質以外，也被開發成保健食品。到底鳳梨酵素能吸收嗎？補充鳳梨酵素功效有哪些？有沒有副作用，3分鐘快速了解鳳梨酵素！
解析一⟫鳳梨酵素成份
鳳梨酵素顧名思義是萃取自鳳梨的酵素，主要有屬於蛋白質分解酶的硫基蛋白質內切脢（thiol endopeptidase），也有磷酸酶（phosphatase）、葡萄糖苷酶（glucosidase）等其他酵素，除了酵素成分，也有部分的糖蛋白、碳水化合物（1）。
解析二⟫鳳梨酵素種類
鳳梨酵素可依照萃取部位而分成兩種，在酵素資料庫中各有編號，且用途不同
整理一⟫萃取自果實的鳳梨酵素（fruit bromelain）
自鳳梨果實萃取的鳳梨酵素，酵素編號為EC3.4.22.33，能切斷肉類的蛋白質達到嫩化效果，因此常與木瓜酵素一起作為嫩精成份。
整理二⟫萃取自莖的鳳梨酵素（stem bromelain）
自鳳梨莖萃取的酵素成分，酵素編號為EC.3.4.22.32，在研究中發酵具有健康功效，因此被開發成保健食品，甚至也有外用藥物。目前文獻與產品上若標註bromelain，大部分都是指此種鳳梨酵素。
解析三⟫鳳梨酵素吸收
人體的蛋白質吸收方式以胺基酸、雙胜肽與三胜肽為主，但人體並非只能吸收這三種型態，根據研究，人體可以有許多機制可以吸收寡胜肽與多肽（2），這也是大豆蛋白等具有機能性胜肽的蛋白質，能發揮健康功效的原因。
鳳梨酵素是特別的存在，研究發現鳳梨酵素能以「活性態」方式吸收進體內
整理一⟫鳳梨酵素能以高分子型態吸收
學者從十二指腸直接給予實驗動物同位素標定的鳳梨酵素，6小時後在血液中能被偵測的高分子量型態鳳梨酵素約有40%（3），顯示鳳梨酵素能以非胺基酸、雙胜肽或三胜肽等分解狀態吸收。
整理二⟫鳳梨酵素吸收後仍保有蛋白質分解效力
臨床實驗發現，攝取鳳梨酵素後，不只可於體內偵測到鳳梨酵素的訊號，攝取鳳梨酵素受試者的血液，還具有分解蛋白質的能力（4），不只代表鳳梨酵素可被人體外，還可以在體內表現出酵素的效力。
解析四⟫鳳梨酵素功效
目前有許多研究探討鳳梨酵素的功效，除了幫助消化以外，還有在體內發揮蛋白質分解酵素的作用，達到防血栓、改善關節炎、調節免疫等效果。
整理一⟫幫助消化，改善腹瀉
- 鳳梨酵素是蛋白質分解酵素，因此能幫助消化食物，減緩飯後不適感。
- 鳳梨酵素可以抑制大腸桿菌的附著能力，並影響腸道細胞訊息傳遞，有預防與改善細菌性腹瀉的潛力（5, 6）。
整理二⟫改善退化性或類風濕性關節炎
- 103位膝關節炎患者，其中52位攝取酵素製劑（90毫克鳳梨酵素、48毫克胰蛋白酶與100毫克芸香苷），另外51位攝取消炎藥Diclofenac，6週的追蹤下酵素製劑的效果與消炎藥沒顯著差異（7）。
- 40位膝關節炎患者，其中20位每天攝取500毫克鳳梨酵素（2000 GDU活性）達16週，另外20位連續4週，每天100毫克消炎藥Diclofenac，並在4週後再觀察12週。結果顯示，4週時能改善疼痛與動作，且與消炎藥Diclofenac無顯著差異；在連續補充16週後仍比實驗前狀況好（8）。
學者推測鳳梨酵素可能是透過影響緩激肽（bradykinin），減緩關節炎問題。不過，仍有研究認為鳳梨酵素無法改善關節炎問題。
- 31位罹患中度至重度退化性膝關節炎的患者，連續12週，每天攝取800毫克的鳳梨酵素（14位）或安慰劑（17位），實驗結束後觀察4週，結果顯示補充鳳梨酵素達4, 8, 12, 16週，都與安慰劑無顯著差異（9）。
- 2018年的Meta-analysis文獻則認為鳳梨酵素並未有顯著效果（10）。
另外，也有文獻發現鳳梨酵素能透過抗發炎效果，改善類風濕性關節炎問題，但結果並不一致（inconsistent）（11）。
無論是針對目前鳳梨酵素改善退化性關節炎的研究很少，所以臨床證據尚嫌不足。
整理三⟫改善手術發炎腫脹與疼痛
1960年代的研究發現，鳳梨酵素能夠改善術後的發炎與疼痛，並運用在女性陰部手術（12）、牙科（13）與眼科（14）上，幫助降低患者術後的疼痛與紅腫問題。
整理四⟫緩解鼻炎症狀
研究發現，鳳梨酵素可能會影響T細胞，調節CD4+與CD8+的平衡，進而改善過敏性疾病（1）
- 1960年代有三篇文獻發現，因攝取鳳梨酵素改善鼻竇炎、呼吸困難等症狀的人數高於安慰劑組（15, 16, 17）。
- 2005年德國的研究，有116位急性鼻炎的小孩參與，其中62位攝取鳳梨酵素、34位攝取鳳梨酵素並合併常態療法、20位採行常態療法。結果發現攝取鳳梨酵素的小孩，急性鼻炎的病程有縮短，分別是6.66天、7.95天與9.06天（18）。
整理五⟫預防心血管疾病
鳳梨酵素具有免疫調節效果，在細胞與動物實驗上發現鳳梨酵素會影響心肌的訊息傳導與溶解血栓的效力，可能具有預防心血管疾病的功效（1）。
在人體研究方面，有學者認為鳳梨酵素能抑制血小板凝聚、血栓形成的效果，因此可被用作急性血栓靜脈炎（acute thrombophlebitis）（19）。
但目前研究數量少，且結果仍有出入
2016年，有68位糖尿病患者參與研究，結果發現每天攝取1,050毫克鳳梨酵素的患者，血液中「纖維蛋白原含量」與安慰劑無顯著差異（20）。未來可能還需要更多的人體實驗，佐證鳳梨酵素在心血管疾病的效力！
整理六⟫改善飛蚊症
在2020年有研究發現，補充綜合水果酵素，包含鳳梨酵素、無花果酵素與木瓜酵素，能改善飛蚊症問題，且高劑量組中有改善的患者術達到75.5%（21）。
解析五⟫鳳梨酵素產品
整理一⟫保健食品
鳳梨酵素已大量開發成保健食品，包含促進消化的酵素產品，也有訴求抗發炎、調整免疫、改善視力的產品（註）。
註：由於台灣食品廣告法規，無法直接標註器官或療效功效字眼。
整理二⟫藥品
鳳梨酵素亦有開發成藥品，包含Broen-C、Broain等口服消炎藥，也有作為外傷清創的NexoBrid。
解析六⟫鳳梨酵素副作用
鳳梨酵素是普遍認為安全的成份，研究單日給予達12克也並未發現有副作用（4），長期每天攝取240毫克亦無副作用，但可能對於腸胃敏感者會有腹瀉或腸胃道不適的問題。
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文獻來源：
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- Trends Food Sci. 2019. 86:399-411
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- Chin J Integr Med. 2016. 22(10):728-37
- Appl Sci. 2020. 10(17):5901
文/林世航 營養師
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