剛迎來龍年的春天，卻不平靜！疾病管制署（下稱疾管署）3/5公布，國內COVID-19疫情處高原期，且有兩例兒童死亡病例，為今年首見！另外，同日也公布國內新增1例本土M痘（猴痘）確定病例，新增2例國內感染及1例境外移入麻疹病例。新冠、M痘（猴痘）、麻疹等，來勢洶洶，國人出國旅遊要小心，國內因為孩童紛紛開學，群聚感染機率大增，接種疫苗不可少！
▲新冠、M痘（猴痘）、麻疹等病毒，來勢洶洶！
國內COVID-19疫情處高原期，今年首見兩例兒童死亡病例
疾病管制署（下稱疾管署）3/5表示，國內COVID-19疫情處高原期，上週（2/27～3/4）新增523例COVID-19本土確定病例（併發症），較前一週（2/20～2/26）新增648例下降，併發症中65歲以上長者占79%；另上週新增70例死亡病例，較前一週新增78例下降，死亡個案中65歲以上長者占90%；另有兩例兒童死亡病例，為今年首見，分為別新冠併發腦炎及肺炎不幸過世。
疾管署表示，去（2023）年9月26日新冠XBB疫苗開打以來，本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者均占97%（含）以上。近四週變異株監測總計，本土檢出病毒株以JN.1（82%）為多，其次為BA.2.86（9%）及EG.5 （7%）等；境外檢出病毒株以JN.1 （82%）為多，其次為BA.2.86 （15%）及EG.5 （3%）等。
「舊版」新冠疫苗保護力嚴重不足，快接種「新版」XBB疫苗
疾管署說明，由於學校、幼兒園、補習班、兒童課後照顧服務班與中心，因活動空間較為擁擠，易造成疾病傳播使幼童群聚感染，可能將疾病傳播給家中成員！
而最新研究顯示此波疫情僅靠「舊版」新冠疫苗保護力已嚴重不足，接種「新版」XBB疫苗保護力可升至六成，呼籲長者和青壯年都應挽袖響應「XBB疫苗防護加一」！惟目前6個月以上至4歲幼童新冠XBB疫苗接種率僅3.3%，5歲至11歲兒童接種率亦僅5.97%均偏低，而接種新冠XBB疫苗可提供良好保護力，呼籲家長儘速攜帶幼童至合約醫療院所接種，另提醒6個月以上至11歲兒童依核准適應症，應接種莫德納XBB疫苗，Novavax XBB疫苗未獲此年齡層之核准適應症。
國內新冠XBB疫苗已累計接種190.3萬人次，全國接種率達7.99%，65歲以上長者接種率達17.46%。疾管署提醒，國內疫情處高原期，近日併發症及死亡新增數仍多，疫情傳播風險持續，須注意重症病例發生風險，呼籲尚未接種新冠XBB疫苗民眾，儘速前往接種，以提升保護力。
▲「舊版」新冠疫苗保護力嚴重不足，快接種「新版」XBB疫苗。
今年第3例本土M痘病例
疾病管制署（下稱疾管署）3/5公布，國內新增1例本土M痘（猴痘）確定病例，為北部30多歲本國籍男性，去年4、5月曾接種2劑M痘疫苗，2月下旬因身體出現紅疹、水泡等症狀，經醫師評估後採檢通報確診，由於該名個案近期均無出國旅遊史，故研判為本土個案，目前居家自主健康管理中。本案為今年第3例本土M痘病例。疾管署提醒，接種2劑M痘疫苗保護力雖高達九成，但並非100％，仍須注意個人防護。
疾管署呼籲，接種疫苗為預防M痘感染之最有效方式，符合M痘疫苗接種條件的民眾，應儘速完成2劑疫苗接種。該署也提醒，接種第1劑M痘疫苗14天後，對疾病的保護力僅有約4成至8成，而完成接種2劑疫苗後，則可高達9成保護力。此外，接種2劑疫苗雖不能百分之百預防M痘感染，但依據國際文獻指出，有接種M痘疫苗之個案，倘發病其症狀較未接種疫苗者輕微或病灶處較少，且康復速度亦較迅速，並可有效降低併發重症之風險。
疾管署統計，截至3月3日已有75,436人接種M痘疫苗，其中已完成2劑疫苗接種者為48,321人，占64%，仍有27,115人僅打1劑疫苗，該署呼籲儘速完成第2劑疫苗接種。目前全國共164家合作醫療院所可提供接種服務，相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所資訊項下( https://gov.tw/3SG )查詢，並可直接點選各合作院所之連結網址進行預約掛號。
M痘疫情延燒，去歐美、東南亞旅遊要小心
疾管署表示，國際疫情部分，依WHO及各國監測資料，全球M痘疫情仍持續流行，近3個月每月平均新增8百餘例，其中美洲區約2百餘例、歐洲及西太平洋區1百餘例、東南亞區50餘例；鄰近國家中，日本、韓國、香港、新加坡、紐澳仍有零星病例，中國、泰國、越南、印尼疫情持續，柬埔寨、菲律賓則有新疫情出現。
疾管署提醒，如有前往國內外之風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，務必要適當保護自己，減少暴露的風險。如出現皮膚病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
新增2例國內感染及1例境外移入麻疹病例
疾管署3/5公布新增3例麻疹確定病例（2例國內感染及1例境外移入），其中2例國內感染個案均與北部社區群聚之指標個案（2月19日公布之北部30餘歲男性）相關，其一為20多歲女性，2月15日於醫院陪病時接觸指標個案，27日至3月1日間陸續出現咳嗽、喉嚨癢、發燒、出疹等症狀並二次就醫，由診所轉至醫院通報後確診；另一位為40多歲男性，2月11日曾與指標個案於社區活動地點重疊，28日至3月1日間陸續出現喉嚨痛、紅疹、疲倦等，就醫通報後確診。
境外移入個案則為北部30多歲男性，2月16日自馬來西亞入境，24日至3月1日間陸續出現口腔黏膜白斑（科氏斑）、發燒、喉嚨痛、紅疹、咳嗽等症狀，就醫通報後確診。衛生單位刻正進行個案之接觸者及公共場所活動史調查。
▲疫苗打好打滿，才能更有效抵抗難纏的病毒！
境外移入皆來自馬來西亞，社區及群聚感染增加
疾管署說明，我國今（2024）年累計7例麻疹病例，年齡介於20至40多歲，5例本土病例中，4例同屬一起群聚事件（含指標個案），另外2例為境外移入病例，感染國家均為馬來西亞；今年本土及境外移入病例數高於2020～2023年同期（0例），且社區出現感染源不明病例及群聚事件病例增加，本土傳播風險上升。
疾管署指出，依據WHO監測資料，去（2023）年全球疫情明顯上升，以歐洲區增幅最劇。歐洲區報告逾5.8萬例病例，為前年之62倍，以哈薩克、亞塞拜然、俄羅斯、吉爾吉斯、土耳其等國最為嚴峻；西太平洋區報告逾5千例，為前年之3.7倍，主要於馬來西亞及菲律賓流行；東南亞區報告近8.5萬例，為前年之1.7倍，主要於印度及印尼流行；東地中海區報告逾8.8萬例，為前年之1.6倍，主要於葉門、巴基斯坦及伊拉克流行；非洲區報告近7萬例，為前年之1.1倍，主要於衣索比亞、奈及利亞及剛果民主共和國流行。今年起歐美非疫區國家已持續出現境外移入病例及小規模疫情，顯示整體疫情升溫，造成國際傳播風險增高。
疾管署呼籲，截至目前國內學齡前幼童（2013～2017年出生世代）第1劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）接種率為98.7%，仍有約1萬3千名幼兒尚未完成第1劑MMR疫苗接種，提醒家長家中如有滿1歲或滿5歲幼童尚未按建議接種時程完成第1劑或第2劑MMR疫苗接種者，請儘速帶至當地衛生所或合約院所完成疫苗接種，以建立免疫力，有效降低感染風險，並避免帶未滿1歲或未接種疫苗的幼兒至麻疹流行地區。
整理／林宜屏
資料來源／衛福部疾病管制署
圖片來源／photo-ac