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【世界糖尿病日】糖尿病盛行:為何台灣糖尿病人口持續增加?

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更新於 2020年11月03日21:35 • 發布於 2020年11月17日02:00 • 文/張雅惠 - 醫學審稿/%%post_reviewed_by%%

糖尿病在全球各國現在均呈現正成長,根據國民健康署統計,全國約有 200 多萬名糖尿病患,且每年以 25,000 名的速度持續增加。糖尿病也一直是台灣十大死亡原因之一,根據衛福部統計,108 年國人十大死亡原因中,糖尿病位居第五名。(同場加映:學習與糖尿病共存!延長第一型糖尿病壽命)

糖尿病恐來自常喝含糖飲料

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如此高普及度的疾病,可能是因為許多人習慣每天都喝手搖飲的關係。根據 103~106 年「國民營養健康狀況變遷調查」結果,高中以下的學生,有超過九成的人每週至少喝一次含糖飲料。另外,在 19~64 歲的成人有 74.7%;65 歲以上老年人則有 40.5% 的比例,每週至少喝一次。其中甚至有四成的民眾每週至少喝七次以上。

長期喝含糖飲料或吃含糖點心的話,很容易造成肥胖,及提高罹患代謝症候群等慢性疾病的風險。(同場加映:第一型糖尿病成因與風險)

根據「台灣糖尿病2019年鑑」的資料,臺灣每年新增的糖尿病人數約 16 萬人,其中絕大多數是第二型糖尿病,第一型糖尿病每年約 380 人,僅佔所有新發生糖尿病人之 0.24%。第一型糖尿病以女性為多,第二型則男性較多,糖尿病總人口是男性多於女性。

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男性糖尿病盛行率逐年增加,以及女性糖尿病盛行率的間距持續拉大,可能與臺灣男性糖尿病患者體重過重,還有肥胖比例較高有關。因此,針對早期高風險患者,應積極介入並改變其生活飲食型態,或有助於改善趨勢。 (同場加映:預防第二型糖尿病!立即開始健康生活)

另外,75 歲以上糖尿病人口,佔總糖尿病人口比例持續增高,盛行率也增加。由此可知,臺灣糖尿病高齡化已經成為無可避免的趨勢,未來高齡糖尿病者照護的支出及品質,將會是一項需要正視並解決的重要議題。

學會控糖321 穩血糖防病變

近日中華民國糖尿病衛教學會推出了「保腎護心,篩初健康」計畫,抽檢 12 家醫院,超過一萬名糖尿病患檢視照護成效,中華民國糖尿病衛教學會杜思德理事長表示,普查結果有 50% 糖友的血糖控制達標(糖化血色素 HbA1c < 7),顯示台灣近年糖尿病的血糖控制,其努力與品質皆有提升。但也有超過兩成的病人合併高血壓和尿蛋白的問題,而這兩者都是心臟、腎臟病變的高風險因子。提醒患者,不只要穩定血糖,也要預防心腎病變。

11 月 14 日是世界糖尿病日,各大醫療機構也聯合呼籲糖尿病管理新觀念「控糖321」分別如下:

  • 血糖控制 3 指標:監測飯前血糖、飯後血糖、糖化血色素(HbA1c)
  • 腎臟功能 2 注意:監測微蛋白尿及腎絲球過濾率(Estimated Glomerular Filtration Rate,簡稱 eGFR)
  • 心衰預防 1 預防:早期控制三高,預防心衰竭合併症

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