隨著醫療進步,現代人的壽命愈來愈長,台灣65歲以上的老年人口快速成長,占總人口比率也持續攀升,已在2018年超過14%,正式成為高齡社會,並將於2025年超過20%,邁向超高齡社會。
而據衛福部調查,2014年時65歲以上失能人數達46萬人,經建會也推估至2036年時,失能人數將高達107萬人,如何讓眾人「好好老去」,已是台灣社會的一大挑戰。
其中,最關鍵基本的,就是要有足夠的專業人士為需要照顧的長者提供服務。看到這個需求,近年來開始有技術型高中(高職)與大專院校開辦照顧服務相關科系,希望盡早展開人才培育。
政府大力推展長照政策,相關人才缺
南投縣五育高中是全台最早開辦照顧服務科的學校,在2015年便已設科,校長邱勝濱指出,南投縣是全台「第三老」的縣市,五育董事會成員們在多年前就感受到照服人才養成的重要性,於是決定設科。
剛設科時,外界都不清楚照服科的專業為何、出路何在,「還有些人直接聯想到移工,」五育高中董事會秘書黃美玉坦言;替學生找實習單位時,也遭遇重重阻礙,因為多數機構無力或不願再撥人力來指導學生,幸好後來南投醫院願意支持,成了科上第一家實習機構,雙方建立合作模式後,持續至今。
邱勝濱表示,2017年時,政府推廣長照政策,也開始關注相關人才培育,那時五育常上台北跟教育部開會討論課程規劃,2019年時與台北護理健康大學合作,把照服科的課綱正式定出。特別的是,照服科95%所學跟醫護相關,但現行規定是專科以上學制才能辦醫護教育,於是照服科在高中仍被歸在性質較相似的家政群。
要學護理知識、營養膳食、長照法規
課程規劃方面,五育高中照服科主任呂燕玲分享,一開始會讓學生學基本的護理知識、長照基本概念與技巧,還得學急救技巧,例如要會CPR、AED緊急處理等,以利學生未來在服務個案時,發生緊急狀況能做應變。職業倫理與相關法條也是必修內容。
另一個學習重點是營養跟膳食,許多長者牙口不好,有礙營養攝取,亦會直接影響到健康狀況,照顧個案時愈能掌握其營養需求,愈能設計或製備適合的餐食;在修完相關課程後,校方還會輔導有興趣的學生考取中餐丙級證照。
在照服工作中,人際互動極為關鍵,呂燕玲說,學校也安排這類課程,教學生溝通技巧,未來更能掌握個案或家屬的需求,教學內容甚至涵蓋「文化敏感度」,讓學生理解要尊重不同文化背景的服務對象,也能給予個別化的照顧。
照顧的重點是陪伴,同理心最關鍵
黃美玉補充,在照服工作中,可能會碰到原住民、客家人,也或許會遇見不同宗教信仰的人,而且不僅要跟個案互動,還需跟同事相處,可能會接觸到移工、新住民或新住民的第二代。
如果能大致知道其文化背景、生活習慣,有基本的尊重、理解和包容,也有助於彼此的相處,尤其在面對長者時,若能取得其信任,服務起來會更得心應手,「照顧就是陪伴,要有同理心。」黃美玉強調。
比較特別的是,五育還結合校內美容科跟動畫科的資源,開出美體保健、SPA按摩、不老電競等跨域課程供學生選修,邱勝濱點出,如今照服工作型態很多元,不只是傳統的把屎把尿,任何能讓長者更健康、更開心的,後續都有發展空間。
服務場域涵蓋醫院、護理之家、日照中心等
現場實習是照服科三年的重頭戲,呂燕玲說,在學校教的理論跟技巧,要實際到場域去運用,學習才更全面有感,一般而言,建教班在高二就會到職場做職業技能訓練,普通班則安排在暑假期間,實習單位除了醫院之外,還包含日照中心、養護中心、護理之家等等。
職場實習不僅包含長者的照顧,也會到社區關懷據點帶活動,透過遊戲、運動等預防與延緩長者的老化。目前在五育高中照服科就讀二年級的房芷柔分享,她曾帶玩傳乒乓球的遊戲,依長者的健康狀況選用盤子、湯匙、叉子或筷子等工具,看到長者的笑容其實蠻有成就感的,而且每次要離開時,大家都依依不捨,讓她頗感欣慰。
三年級學生邱詰閔回想,長者大多愛聊天,實習時能聽到很多故事,有的精彩、有的平淡,但都無妨,重點在傾聽。黃美玉觀察,老人家碰到實習同學,常會視為孫子,大多不吝於讚許,對學生來說也是種鼓勵,也不難看出年輕人做這一行很吃香。
誰適合讀?「I人」或「社恐」也OK
什麼樣的人適合讀照服科呢?房芷柔認為,首先是要有同理心,才能設身處地的為長者著想;邱詰閔則說,要有耐心、還要夠冷靜,「你永遠不知道照顧的個案下一秒會發生什麼事,可能血壓過低、也可能會昏迷,任何狀況都要沉著的應對。」
很多人對照服行業的想像,是要「大量與人互動」,認為內向的「I人」或有「社恐」傾向者(社交恐懼、社交焦慮)就不適合讀,黃美玉澄清,其實照服現場的工作類型很多元,工作風格也各異,例如病房很重技術、日照中心較活潑、安養中心則在乎陪伴。
換言之,每種個性的人,在照服行業都有機會找到適合崗位,黃美玉就曾碰過社恐的學生後來到呼吸照護病房服務,工作時不太需要與他人談話互動,也算適得其所。
一位畢業生有三、四個工作可以選
至於未來發展,邱勝濱分享,學生通常會考「照顧服務員單一級證照」,畢業後即可直接就業,一般來說,照服科畢業若想工作,至少有三、四個崗位可選,包含醫院、日照中心、安養之家、居家到府服務等。
尤其政府推動長照2.0服務後,每三個村里就有一個關懷據點、一個國中學區就有一個日照中心,相關人力需求極大。衛福部也在推動友善病房,增聘照服人員,希望降低家屬的照顧壓力。
如果想升學,相關科系有高齡產業系、老人服務系、銀髮管理學系,也有人考護理系、職能治療系、物理治療系等等。邱勝濱說,大學畢業生在照服產業很吃香,可朝機構內的個管師、督導,或縣市政府照顧服務專員等方向發展,也有不少人升上主管職。
做這一行雖然不輕鬆,但絕對有意義。邱詰閔分享,他小時候就得照顧臥床的爺爺,很累、壓力也很大,常要處理爺爺吼叫、漏尿、摔下床等狀況,直到國二時爺爺走了,這樣的生活才告一段落,「新聞常播『長照悲歌頻傳』之類的議題,我很能理解其中的無奈與絕望。」
邱詰閔之所以選這一行,正是希望可以幫助需要的人,他也相信,隨著政府愈來愈重視、相關配套漸漸到位,照服工作環境也會慢慢變好。
照片提供:五育高中
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10月14日02:34
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