依據國民健康署 107～111 年「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現，我國 20 至 49 歲育齡婦女的貧血盛行率為 19.7%（貧血：血紅素 <12g/dl）。另，根據民國 110 年 7 月 1 日至 112 年 6 月 30 日之孕婦產檢資料統計，孕婦在懷孕第 24～28 週接受產檢貧血檢驗服務超過 26 萬人次，初步發現異常率約 17.4%（以第二孕期血紅素 <10.5g/dl 判斷為異常），大約每 6 位孕媽咪，就有 1 位有貧血現象。
▲根據調查，台灣每6名孕婦就有1位貧血現象！
國民健康署吳昭軍署長提醒，懷孕媽媽們需要更注意孕期飲食攝取，避免血紅素低於標準值，而出現所謂的孕媽咪貧血現象。自民國 110 年 7 月 1 日起國民健康署提供於妊娠第 24～28 週貧血檢驗服務，希望所有孕媽咪都能善加利用，以早期發現及早治療。
孕期貧血，母親嬰兒都危險
造成貧血的原因主要有遺傳、疾病或營養素攝取不足，若孕媽咪在懷孕第 12 週前的產檢血液常規檢驗時發現貧血，建議就醫以釐清貧血成因為先天遺傳性或營養素缺乏等因素，若產前貧血將增加產前、生產及產後妊娠併發症與胎兒健康危害的風險。
根據國外文獻指出，產前診斷為貧血的孕婦，發生死亡風險為未患產前貧血孕婦的 18.10 倍、發生子宮切除風險為 7.7 倍、生產時輸血為 3.2 倍、產前及產後發生血栓風險分別增加為 3.0 倍及 2.6 倍、產後出血為 2.1 倍。
此外，有產前貧血孕媽咪所生新生兒，入住加護病房的風險為未有產前貧血者的 1.2 倍、發生產前胎兒窘迫為 1.2 倍。
▲豬血、鴨血、豬肝等內臟，富含鐵質。
改善孕期貧血，飲食補血4技巧
國民健康署提醒，懷孕期間攝取足夠營養素（如：鐵、葉酸、維生素B12等），可預防貧血的發生，若有任何飲食或補充營養素的問題，可洽詢營養師進行營養評估及飲食指導，或經醫師指示下使用營養補充劑，以改善貧血症狀。
國民健康署提供預防貧血的飲食 4 技巧：
▲用餐中或餐後 2 小時內食用奇異果等富含維生素 C 的新鮮水果，可以促進鐵質吸收。
1.攝取富含鐵質食物：
孕期鐵質攝取不足，可能對胎兒的腦部造成不良影響。建議孕媽咪每日鐵質攝取量需達 15 毫克（mg），第三孕期之孕婦及哺乳中的媽咪更要增加每日鐵質攝取量至 45 毫克（mg）。
日常飲食中，可經由富含鐵質的內臟類（如：豬肝、鴨血、豬血）、紅肉類（豬肉、牛肉、羊肉等）、海產類（文蛤、章魚）及豆類與豆製品（如：黑豆、黃豆、豆腐等）來補充。
另外，在用餐中或餐後 2 小時內食用富含維生素 C 的新鮮當季水果，如：芭樂、柑橘、文旦、小番茄、奇異果等，可以促進鐵質吸收。
▲菠菜葉酸含量豐富，是孕期必備營養素。
2.葉酸補充不可少：
葉酸如果嚴重缺乏，可能會影響寶寶神經管發育、造成唇顎裂。神經管若缺損在脊柱位置，就會產生脊柱裂。有懷孕計畫的婦女，建議孕前葉酸每日攝取量需達 400 微克（μg），懷孕期間，增加每日攝取量達 600 微克（μg）。
在日常飲食，每日至少需攝取 1 至 2 碗深綠色蔬菜（如：菠菜、紅莧菜、紅鳳菜等），並可搭配全榖雜糧如紅豆、綠豆、鷹嘴豆、燕麥、紅藜等一起入菜。此外，堅果類食物（如：葵瓜子、黑芝麻），及蛋白質類食物中的海鮮類（如：鯖魚、牡蠣） 、雞肝、黃豆、黑豆等，亦富含葉酸。
3.維生素B12很重要：
維生素 B12 缺乏，可能導致胎兒的神經管缺陷。懷孕時，建議維生素 B12 每日攝取量應達 2.6 微克（μg），主要食物來源為動物性蛋白質，包含海鮮類（如：蜆仔、文蛤、牡蠣）、肉類、蛋、乳製品等；植物性來源則可食用紫菜、海髮菜來補充；另外，全素者可在醫生指導下，使用維生素 B12 補充劑。
▲豆腐、味噌等黃豆製品，是孕婦補充蛋白質很好的選擇。
4.蛋白質攝取量須增加：
攝取充足的蛋白質，可提供足夠的造血元素。懷孕期間蛋白質每日攝取量需額外增加 10 公克，且蛋白質來源中一半以上應來自優質蛋白質，如：黃豆、毛豆、黑豆與相關製品，或乳製品、魚、蛋、肉等。
別放棄好康！公費產前貧血檢查
為幫助孕媽咪瞭解自己和寶寶的健康狀況，國民健康署自民國 110 年 7 月 1 日起提供 14 次公費產檢，包含 2 次貧血檢驗（建議檢驗週數分別為第 12週 前與第 24～28 週間）、3 次一般超音波、妊娠第 24～28 週妊娠糖尿病篩檢、第 35～37 週產前乙型鏈球菌篩檢及 2次產前一對一衛教指導，請孕媽咪定期接受產檢，以早期發現及早治療。
準爸媽們如有孕期照護問題，可至國民健康署健康九九+網站-孕媽咪好孕館，或孕產婦關懷網站查詢相關資訊，或撥打孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870（國語諧音：抱緊您，抱緊您），將有專業人員為您服務，歡迎準爸媽們多加利用。
整理／林宜屏
資料來源／國民健康署
圖片來源／photo-ac