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打噴嚏、大笑就漏尿?預防產後尿失禁,勤做骨盆運動就對了

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更新於 2019年09月30日15:55 • 發布於 2019年09月30日15:55 • MamiBuy編輯部
打噴嚏、大笑就漏尿?預防產後尿失禁,勤做骨盆運動就對了

內容編輯/Vera Chen

 

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不少媽咪生完後會有一些私密處問題,產後尿失禁就是常見困擾之一。只要大笑、打噴嚏、提重物,就會漏尿…想要預防產後尿失禁,除了勤做骨盆運動鍛鍊骨盆肌力外,你還可以做這些努力!

 

產後尿失禁原因

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骨盆腔受到懷胎10個月的壓迫後,變得很脆弱。連帶著支撐膀胱與尿道間的擴約肌也變脆弱,導致偶爾會在不自覺的狀況下出現尿失禁症狀。其中,採自然產的媽咪比起剖腹產的媽咪更容易出現尿失禁現象。

 

輕微尿失禁會在產後6個月以內恢復,嚴重者則持續更久,甚至變成永久性問題,原因有:

1. 懷孕期間黃體素、鬆弛素讓骨盆腔韌帶肌肉變得鬆弛

2. 胎兒壓迫造成肌肉過度擴張或神經受損

3. 生產時間過長

4. 生產損傷膀胱

5. 出力不當

6. 長期咳嗽、便祕等增加腹壓的動作

 

常見尿失禁類型

1. 急迫性尿失禁

一有尿意就忍不住漏尿。

 

2. 滿溢性尿失禁

明明膀胱已膨脹,卻感覺不到尿意而漏尿。

 

3. 應力性尿失禁

因為腹壓增加,導致尿液不受控制。這類型尿失禁經常發生在產後婦女身上,只要大笑、打噴嚏、跑跳運動、走路、提重物等,都可能會導致漏尿。

 

如何避免產後尿失禁?

【孕期】

1. 避免胎兒過重

 

2. 懷孕20週以後使用托腹帶

 

【產後】

1. 產後2星期內多平躺休息;2個月內避免久蹲、久站、爬樓梯、抱小孩及提重物;2個月後,視個人恢復情形,再決定開始做需要腹肌用力的運動。

 

2. 盡量避免喝含有咖啡因、酒精的刺激性飲品。

 

3. 控制產後體重,避免增加多餘的重量。

 

4. 咳嗽要積極治療,久咳會對於膀胱造成過多的壓力。

 

5. 束腹帶不適合自然產的媽媽,太早使用會將腹壓往下傳導致膀胱,增加漏尿機率。產後2個月再開始穿骨盆褲、塑身衣。

 

輕度產後尿失禁 勤做凱格爾運動

產後半年內是改善尿失禁的黃金期,私密處專家陳淑賢醫師曾在媽咪拜上分享「陰道緊縮方法」(凱格爾運動),以下來看看:

 

第一招 縮肛、緊實會陰

在3次吸+吐的呼吸練習後,做出忍大小便的感覺,縮緊肛門與會陰,停留3個吸+吐後放鬆,初期可先反覆練習30~40次,直至熟練後可增加到80~100次,此動作能鍛鍊到骨盆腔與會陰周圍的肌肉緊實度。

 

第二招 斷尿練習

媽咪們可以試試看,想像當小便到一半時,突然停止尿的感覺,也就是先尿一點後、憋數秒後再尿、再憋斷,最後再放鬆排出的動作,經過一段時間練習,可提高陰道周圍的彈性,並慢慢變緊實。

 

第三招 收縮陰道運動

運動前須先排完尿,如果膀胱中還有尿液,運動時易造成疼痛甚至遺尿,動作一開始先平躺床上、雙腳膝蓋彎曲,再用力緊縮肛門附近包括陰道四周肌肉,用力5秒、再放鬆10秒,重複10次算1回,每天3~4回。接著以同樣平躺、兩膝蓋彎曲的姿勢,臀部向上,同時收縮臀部向上提肛,也是每天3~4回。

勤做凱格爾運動,預防產後尿失禁

 

凱格爾運動影片教學

 

產後6個月仍漏尿 建議手術治療

超過6個月都還是有尿失禁問題,做凱格爾運動也沒有恢復,可能要進行「無張力尿道中段懸吊手術」,由於女性子宮、膀胱是由骨盆腔的懸吊韌帶支撐,而懸吊韌帶會因生產而鬆弛,手術即是在尿路中段放入人造纖維無張力懸吊帶,來輔助支撐受損的懸吊韌帶,手術時間約30分鐘,1個月後可痊癒,成功率可達八成以上,健保有給付。

 

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