親子

哺餵母乳絕招大公開!30個必知的哺乳問題

嬰兒與母親
更新於 2020年10月09日14:31 • 發布於 2020年10月09日00:00
哺餵母乳絕招大公開!30個必知的哺乳問題

 

第一次哺乳,對喜獲新生的媽媽而言,是既期待又怕受傷害。別擔心~以下我們收集了30個母乳哺育的必知絕招,看完就不害怕!

廣告(請繼續閱讀本文)

 

哺乳母乳對母親的好處?

1.藉由寶寶的吸吮動作,有利於子宮收縮與復舊,減少惡露量。

廣告(請繼續閱讀本文)

2.有利於產後母親瘦身。

3.根據研究顯示,哺餵母乳能降低母親罹患乳癌與卵巢癌的機率。   
 

哺乳母乳對寶寶的好處?

1.母乳好消化、好吸收,且含有豐富抗體,能增強寶寶的免疫力。

2.如果是親餵母乳,寶寶需要使用較強的力道去吸吮,有利於其口腔發展。

3.親餵母乳亦有助於親子依附關係的養成,促進親情交流。相對地,寶寶的行為發展也會比較好。

4.母乳誘發過敏的機率較低。
 

擠乳或親餵前,可先熱敷乳房

亞東紀念醫院護理部李秋桂督導表示,擠乳或親餵前,可以先熱敷乳房約10~15分鐘。做法為以毛巾沾溫水,再將毛巾捲成環狀熱敷乳房,乳頭較脆弱不用熱敷(水不要太熱,以免燙傷乳房)。熱敷完之後,用手從胸壁往乳頭揉捏或環狀按摩乳房,輕柔按摩10~15分鐘即可。這樣的做法將有助於刺激乳汁分泌,奶水量較不足或泌乳不順的母親可以試試看;不過如果乳汁分泌原本即相當充足及通暢,每次就不一定需要熱敷或按摩。
 

建議先用手擠乳

產後2~3天內的乳汁為「初乳」(初乳較濃稠、量少,呈微黃色,抗體的含量較多),親餵或用手擠奶即可;等到寶寶吸順了之後,母親可以持續親餵或用手擠出瓶餵。若想省力也可以使用電動吸乳器,不過要參照使用說明書將吸乳器清理乾淨。
 

寶寶要喝奶前,清潔乳頭的方式

其實親餵前,用毛巾沾清水稍微擦拭一下乳頭即可,無須使用肥皂或沐浴乳清潔,清水即可清除乳頭的分泌物或髒汙。不過要注意,在抱寶寶親餵之前,母親務必先洗手。
 

寶寶吃飽後仍脹奶,該怎麼辦?

喝奶量的多寡皆應以寶寶的需求為主。如果寶寶喝的量較少、母親仍脹奶,可將奶水擠出保存,不過不是一定要擠到乳房排空,因為乳腺會持續不斷製造乳汁,所以只要擠到乳房變柔軟、沒硬塊即可。脹奶後將奶水盡快擠出或親餵,可以防止乳腺炎的發生。
 

兩側乳房要不要交替吸吮?

親餵時,有些母親會讓寶寶交互喝兩側的乳房,這並不是理想的做法。同一餐盡量喝同一側乳房的奶,下一餐可以再換另一側的乳房。因為剛開始吸吮時,會喝到的是「前奶」,乳糖含量較多;接下來繼續喝,則會喝到「後奶」,脂肪含量較多。每一餐「前奶」與「後奶」都要喝,寶寶所攝取的營養才會完整,因此同一餐要盡量喝同一側乳房的奶。
 

多久要餵一次奶?

其實沒有固定多久要喝一次奶,完全依寶寶的個人需求而定。寶寶餓了,就要讓他喝奶。產後第一個月會比較辛苦,寶寶喝奶的作息較不固定;滿月以後,哺餵作息就會趨於穩定,平均兩餐之間會間隔約2~3小時,一天平均要餵8~12次奶,不過還是可能會因人而異。

如何知道寶寶想要喝奶呢?

當寶寶有「主動尋乳反射」時,就表示他想喝奶了。「主動尋乳反射」簡單來說,就是嘴巴會有彷彿在尋找東西的動作出現,如吸吮的張開閉合或舔舔嘴角。如果母親沒有發現,寶寶就會哭鬧,此時大人需要花更多時間與心力去安撫寶寶;不過如果母親一開始就發現寶寶的主動尋乳反射,及時哺餵,即可避免寶寶緊接而來的哭鬧反應,因此母親最好能隨時觀察寶寶有沒有主動尋乳反射。
 

要餵到寶寶睡著為止嗎?

許多寶寶經常喝奶喝到一半,就舒服地睡著了。其實「睡著」與「吃飽」並不能劃上等號。寶寶睡著,不一定等於吃飽。是否吃飽,還是要以是否有主動尋乳反射為判斷依據。當寶寶吃飽了,嘴巴會自動將乳房鬆開;不過如果睡著嘴巴鬆開了卻還有主動尋乳反射,則表示沒吃飽,建議可以輕輕拉拉寶寶的小手小腳,叫他起床繼續喝奶。這樣做的好處是寶寶當餐吃飽了,不會立刻吵著要喝下一餐奶。
 

正確的含乳姿勢?

應該要大口含乳,上下嘴唇外翻、下巴緊貼著乳房,乳頭置於寶寶的舌頭上方。寶寶所含住的範圍不應只有乳頭,而是乳暈也要含到至少1/3以上。

 

延伸閱讀:哺餵母乳絕招大公開!穴道也能助發乳、消脹奶

怎麼知道寶寶有沒有喝到奶?

如果母親採親餵,當寶寶吸奶時,兩頰會鼓起來,也可以看到寶寶有時會暫停或是恢復成短暫的快速吸吮,接著又是較深而穩定的吸吮。當寶寶吞嚥時,下巴動作暫停(以上這些動作表示寶寶有喝到奶);反之若沒有看到這些動作時,就要檢查一下含乳的姿勢是否正確。

產後也可以藉由評估大小便及體重來判斷寶寶有沒有喝到足夠的奶水。產後一天,寶寶尿滿1整片尿布即可;產後兩天則是2片尿布、三天3片……以此類推,直到一週7片;至於便便的量則不一定,喝母乳的寶寶一天超過10次都有可能,便便可能較稀也有酸臭味;一週以後,則是平均每天會更換尿布至少6~8次,只要寶寶的生長曲線有持續穩定成長即可。不過如果尿布裡有結晶尿,就要留意寶寶是否奶喝不夠。
 

親餵時好痛!這表示含乳的姿勢不對嗎?

母親感到「痛」不一定表示寶寶含乳的方式錯誤。每個人對於疼痛的忍受度不同,新手媽咪可能剛開始不適應,親餵時會感到疼痛,建議再多試幾次;有時候則是含乳的方式錯誤所致。若寶寶只吸乳頭、吸力又很大,乳頭容易破皮,母親自然會感到疼痛;此外若寶寶年齡較大、已經長牙,也可能不小心咬傷母親的乳頭。

如果嘗試幾次、含乳姿勢正確卻依然很痛,則可將奶水擠出改成瓶餵。當寶寶的年齡已經超過1歲,可與寶寶溝通,一旦寶寶用牙齒咬母親的乳頭,可立即中斷哺乳。
 

乳頭破皮,該如何護理?

如果被寶寶吸吮到破皮,可以在寶寶喝完奶之後,用剩下的乳汁塗抹乳暈及乳頭的部位,可形成一層保護膜保護乳暈及乳頭;另外用羊脂膏也可以達到保護的效用,不過記得下次餵奶前,要將羊脂膏擦掉。若是親餵,乳頭則不宜擦藥。

 

 

想要中斷寶寶含乳,該怎麼做較恰當?

萬一被咬得很痛時,許多母親都會將乳房從寶寶的口中硬拉出來,這是錯誤的做法,硬拉容易使乳暈龜裂。正確的做法為餵奶前先洗手,萬一要中斷吸乳時,母親可用小拇指從寶寶的嘴角滑入牙齦之間,中斷寶寶的吸乳動作。
 

如何哺餵才不會腰痠背痛?

哺乳時,身體有足夠的支撐力很重要。例如枕頭、捲起的棉被都可以用來支撐,或是使用母乳枕。哺乳時母親最好腰、背有倚靠的地方,腳下墊抱枕,手臂也不要懸空抱寶寶,可墊個枕頭,以免長時間哺餵造成手痠,必須以母親舒服為主要的考量;寶寶的身體下方亦可墊上母乳枕或抱枕。
 

親餵母乳,要拍嗝嗎?

親餵母乳無須替寶寶拍嗝,因為寶寶不會吸到空氣;若是瓶餵母乳則要拍嗝。
 

什麼是「產台肌膚接觸」?

亞東紀念醫院護理部廖淑媛護理長表示,寶寶剛出生之後(斷臍前後皆可),可以讓寶寶和母親直接在產台上做第一次的肌膚接觸。寶寶與母親不穿衣服,Skin to Skin,母親就是寶寶最直接的人體保溫箱。目前臨床作業為自然產的產婦,執行肌膚接觸至少20分鐘;剖腹產的產婦,肌膚接觸大約維持10分鐘即可,可視當時母嬰的健康狀況,評估是否延長親子之間肌膚接觸的時間。研究顯示,寶寶需在產後40分鐘左右才開始會有主動尋乳反射,必要時可在產台上嘗試做初次的母乳哺餵,將有助於促進親情關係,也會發現寶寶在聽到母親的心跳聲後,情緒較穩定。

正確的擠乳方式?

徹底洗手後,舒服地站或坐,將容器靠近乳房,母親的雙手要呈兩個大C的手勢,托住整個乳房,大拇指在上、食指在下,距離乳頭約2~3公分,其他手指則托住乳房。大拇指及食指輕輕地往胸壁內按壓,避免壓太深反而阻塞輸乳管;大拇指與食指相對,壓住乳頭及乳暈後方,擠壓乳暈下的輸乳竇做反覆壓放動作(手勢固定做壓放,不要滑動)。一側至少擠3~5分鐘,直到母奶流出速度變慢再擠另一側(確定奶水由乳房各部位被擠出),反覆數次,同一側的手擠同一側的乳房,累了就換手。適當地擠奶需要20~30分鐘的時間,尤其是產後的頭幾天只有一些奶水時要更有耐心,不要只擠一小段時間。

擠乳前,建議喝一杯溫熱有安神作用的飲料(果汁或溫開水皆可)、熱敷乳房、刺激一下乳頭(手指輕柔地拉或揉)、彎下腰做左右搖晃乳房的動作(甩一下奶),或是哺餵前先沖個澡,用溫水沖沖肩頸,使身心放鬆,皆有助於刺激噴乳反射。
 

常用的幾種哺乳姿勢介紹

1.橄欖球式

類似橄欖球的抱法,可將寶寶抱在母親的腋下,寶寶的腳則放置於母親背部後方。生雙胞胎的母親也可嘗試橄欖球式哺乳姿勢,同時哺餵兩個寶寶。

特別要注意此姿勢寶寶頭頸部是有支托的。母親可以在腿上放置枕頭,將高度調整到適合寶寶吸乳的位置。寶寶在吸吮單側乳房時,母親可用同側的手輕輕支托住寶寶的頭頸部,幫助他正確含乳。依寶寶的體型大小,可在寶寶的臀部與腿部放置合適的支托物,幫助母親的手部支托,並協助寶寶擺位。寶寶的頭部要能面對母親的乳房、下巴貼近乳房,身體呈一直線;另外橄欖球式也可以修改為寶寶的身體橫過母親的胸部,吸吮另一邊的乳房。

2.搖籃式

母親將寶寶橫向抱在懷裡,呈搖籃抱姿。確定寶寶含乳姿勢正確後,可依實際需要,在母親的腿上放置一個形狀及大小皆合適的軟枕,確保母親的腰背部、手部均有適當支托,不要彎腰駝背,寶寶的頭、頸、背部須為一直線,肚子也要貼近母親的肚子。

 

3.側臥式

母親先側身躺著,寶寶採側躺姿勢。如有需要,寶寶背後也可以放置一個枕頭作為支托。母親必須托住寶寶的背部,隨時留意含乳情形及寶寶的安全,避免寶寶掉落床下。(側臥式母親側躺或用手支撐著頭部皆可,依母親的舒適度而定。)

各姿勢優缺點比較

橄欖球式與搖籃式的優點為:母親能夠清楚看見寶寶吸乳的情形、進而與寶寶互動;缺點則為倘若母親會陰部位有傷口,長時間採坐姿哺餵,容易因寶寶的壓迫而感到疼痛;至於採躺臥姿式哺餵時,傷口則較不會因為局部壓迫而感到不適,也比較適合夜間哺餵。

其實並沒有限制哪一種姿勢適合多大年紀的寶寶,皆依母親與寶寶彼此配合的習慣與舒適度而定。只是當寶寶年紀越小時,頭頸部及臀部的支撐,就要更加留意。
 

哺乳姿勢一定要固定嗎?

李秋桂督導指出,除了以上所介紹的4種常用姿勢以外,當母親熟悉哺餵母乳之後,其實也可以自創哺乳姿勢,只要能符合3個原則即可:

1.寶寶要能含住母親的乳房並吸到奶水。

2.母親與寶寶都覺得很舒服、兩人互相配合,母親不會過於遷就寶寶。

3.寶寶喝奶時很安全,不會有窒息的危險(哺乳時,母親須隨時留意寶寶的狀況)。
 

哺餵時的注意事項

夜間側躺哺乳時,也有2個注意事項:

1.不要在過於柔軟的床鋪上哺乳,床上也不要放置太多雜物,以免寶寶窒息。

2.若要在寶寶的身體後方放置支托物,如枕頭、毛巾等,注意不要將寶寶的頭部完全固定住,要替頭部預留一點可供活動的空間。萬一寶寶不慎快窒息時,他仍能自己轉頭。哺餵時,寶寶的包巾也可以脫掉。原則為寶寶的背部需要支托,但頭頸部仍要能自由活動

母乳的保存時間?

1.加熱後,在室溫4~6小時之內要喝掉。

2.冷藏可放約5~8天。

3.若放冷凍庫,約可存放3~6個月。
 

不同時間內擠出的母乳,可放在同一袋裡嗎?

如果一次擠出的乳汁不多,又不想浪費母乳袋,其實可以將兩次擠出的母乳放在同一袋裡,不過前提是兩次擠乳的間隔時間要在2~3小時內,而且溫度要一致。如何做到溫度一致呢?必須先將兩次擠出的母乳皆放於冷藏室,等到溫度相同後再放在同一袋裡,不過在外袋時間的註明上,要註明先擠乳的那一次時間(先擠出的母乳優先使用)。當擠出的乳汁量較少時,建議用奶瓶裝盛即可。
 

可以等到脹奶時再擠奶嗎?

產後鼓勵產婦採親子同室,在產後4小時即可依寶寶的需求來進行母乳哺餵,在產後6小時內即可開始擠奶,一開始可能只擠出幾滴初乳,但將有助於奶水開始製造,就像是嬰兒在產後要盡早吸吮一樣。

至少每3小時擠1次奶,一天平均要擠(餵)大約8~12次左右,不分日夜。若是只有擠少數幾次或擠奶間隔時間太長,乳房將無法製造足夠的奶水。產後坐月子期間,即使寶寶不在身邊,若想維持奶量,最好每天仍擠8~12次奶,每次20~30分鐘。「有需求才有供應」,若不經常將奶水擠出,奶汁分泌量就會越變越少;等到泌乳量已建立、趨於穩定時,可視需求(工作或外出不便時)延長到4小時或半天再擠一次奶。但刺激變少了,奶量也可能減少,所以千萬別等到乳房變硬或脹奶時再擠奶。

母乳如何加溫?

將放有冷藏母乳的容器放置於一小碗的溫水內即可,務必避免使用微波爐或直接在爐火上加熱。加溫後,母乳中的油脂可能會浮在上層,使用前應輕微搖擺,別太用力搖晃;關於解凍的部分,冷藏室解凍可能需要12小時,不要將奶水置於室溫中解凍。快速解凍時,可將容器置於水流下,先用冷水再逐漸加熱水溫解凍。已完全解凍的母乳,可放入冷藏室24小時,不要再放回去冷凍。已將母乳加溫之後,應將母乳倒一滴在大人手腕內側試溫(此處的皮膚較薄嫩,近似於寶寶的皮膚),等到溫度合適時再餵寶寶喝奶。
 

加熱過或喝過的母奶,可以再冷藏嗎?

因為有細菌孳生的問題,所以即使只喝一口,也不能再冷藏;加熱過的母乳也是一樣,室溫下4~6小時內要喝完,亦別放在太陽可直曬處。
 

哺乳媽咪,真的不能喝咖啡或茶嗎?

咖啡與茶含有咖啡因,哺乳期間的確要盡量少喝,以免寶寶會太興奮睡不著。若習慣飲用咖啡與茶的哺乳媽咪,一天最多可飲用一個馬克杯的分量。「妳吃什麼,寶寶就吃什麼」,過於刺激或易致敏的食物盡量不宜在哺乳期間食用。
 

湯湯水水要喝多少才夠?

無論是湯或果汁、水都可以多加飲用,不用特別限定飲品的種類。廖淑媛護理長指出,餵奶前可喝一杯水或果汁,充足水分的攝取有助於製造乳汁;另外如果尿液量少、尿色偏黃,表示水分攝取不足,應適時補充水分,不宜在口渴的情況下哺乳。

 

查看原始文章