彰基院訊
圖片 達志 提供
編按：衛福部108年公布107年國人死因統計結果，癌症仍蟬聯第一，死亡人數為4萬8784人，占所有死亡人數28.2%。根據死亡率排序，十大癌症依序為(1)氣管、支氣管和肺癌、(2)肝和肝內膽管癌、(3)結腸、直腸和肛門癌、(4)女性乳癌、(5)口腔癌、(6)攝護腺癌、(7)胃癌、(8)胰臟癌、(9)食道癌、(10)子宮頸及部位未明示子宮癌。 罹癌人數居高不下，除了接受正規治療，營養補充也非常重要。以下由營養師提供營養照護的方式，並提醒癌友，抗癌應多補充蛋白質，喝雞湯、魚湯時記得也要吃料，才能攝取足夠營養素。若食慾不佳，可選擇癌症專用的市售營養品，也是補足營養的好方法！
針對癌症照護建議如下：
一、治療期間建議補充足夠熱量及蛋白質
當面臨癌症時，良好的營養照護被認為可減輕各種併發症所引起的不適，在臨床上有聽過一些說法是，需要避免攝食，減少進食量，來「餓死癌細胞」。
事實上，接受治療的期間，應攝取足夠的熱量及蛋白質，以避免造成營養不良、免疫力下降造成其他併發症的產生，營養不良可能導致手術預後較差、對化療的反應性降低…等。
一般健康成年人建議每日蛋白質攝取量0.8~1克/公斤體重，接受抗癌治療的患者，可根據病情、營養不良狀態及生理壓力，提升蛋白質攝取量至1.5~2克/公斤。
編按：優質蛋白質食物包含：蛋類（可做成蒸蛋、蛋花方便食用）、牛奶、魚類、肉類、黃豆、豆漿、豆腐等。
二、飲食內容調整
治療期間可能會出現的副作用如：食慾不振、味覺改變、吸收不良、噁心嘔吐等，可能導致飲食型態改變，可根據患者的症狀做飲食內容的調整：
1. 避免氣味較重的食材
2. 多選用濕潤及黏稠食品（減少口乾造成的不適情形）
3. 挑選喜愛的食物
4. 少量多餐
5. 避免刺激性食材
三、持續性的體重監測，避免體重持續流失
治療期間最重要的即是體重的監測，建議可於固定時間並利用同樣的體重計做體重的量測，若有飲食型態(如:質地、進食量)改變或不明原因，導致體重持續下降時，建議可至就診的醫院諮詢專業營養師，從中找出原因並做飲食介入以改善體重流失情形。
當一個月內體重減輕大於平常體重的5%，或六個月內減輕大於平常體重的10%時，可被認為具有營養不良的風險。
四、當攝食量降低時，可利用市售營養品
副作用導致進食量降低，攝食量無法達到每日生理需求的建議量時，建議可使用營養品介入，營養品可作為飲品來增加熱量攝取，適合吞嚥困難、胃口不佳導致由口進食量降低的患者。
營養品中的一般均衡配方一瓶大約含250大卡，可依照進食量來調整攝取量，另有腫瘤專用配方，相較於一般均衡配方濃度較高，可提供較多熱量及蛋白質，當無法攝取至需求量時，也可選擇補充濃縮配方，濃縮配方每毫升可提供2大卡，營養密度高，一瓶即可補充至475大卡，適用於攝食量有限之營養不良患者。
常聽聞「精華都在湯裡，多喝雞（魚）湯可以補充營養」，其實，喝雞（魚）湯時而不攝取當中的雞（魚）肉時，湯中的蛋白質相較於雞（魚）肉含量極低，無法真正地確實補充營養。
應避免有「精華皆於湯中，喝湯即可補充營養、元氣」等迷思，以延誤補充營養時機，造成體重持續下降。
五、避免聽信偏方，延誤治療時機
當得知自身或親屬罹癌時，容易因心急而開始網羅各種偏方，並且開始聽信偏方而停止正規治療，此時應保持理智，選擇適當並符合自身需求的方式，以避免延誤治療時間。
六、保持樂觀的心情。
心情不好時容易導致情緒低落、胃口低下，當胃口不好時進食量便會降低，體重流失、營養不良風險增加進而導致更多併發問題，建議在對抗疾病的過程中，調整生活步調、保持樂觀，多與家人、朋友或伴侶溝通及分享心情。
掌握樂活資訊，點我加入幸福熟齡LINE好友
點我加入幸福熟齡FB粉專，健康快樂每一天
(本文獲「彰化基督教醫院」授權轉載、摘錄，原文刊載於此)
更多幸福熟齡文章
大腸癌禍首！不只吃紅肉，這1致癌惡習常被忽略，許多人都愛做
吃多短命、得癌症？醫師提醒「這3種食物」千萬要避免，當心吃進致癌物
